Половая жизнь после инфаркта

Секс после инфаркта

Жизнь после перенесенного инфаркта, даже если очаг поражения был незначительным, существенно меняется, причем изменения касаются всех сфер, в том числе интимной жизни. Сейчас этот вопрос обсуждается открыто, хотя многие пациенты, проходящие реабилитацию, стесняются признаться в том, что у них есть те или иные проблемы с работой половой системы. Однако опасения и нежелание говорить о сексуальных дисфункциях могут только ухудшить общее состояние здоровья, не говоря уже о нарушении взаимоотношений с любимым человеком. Если же с сексом после инфаркта не возникнет никаких затруднений, то процесс возвращения к норме может быть менее длительным и сложным, как в физиологическом, так и в психоэмоциональном плане.

Секс после инфаркта

Исследования показывают, что 37-78% процентов людей, у которых возникает некроз миокарда, еще до приступа страдают от различных сексуальных нарушений. Среди мужской части населения чаще всего встречается эректильная дисфункция, преждевременное семяизвержение и снижение полового влечения. Что касается представительниц слабого пола, то у них врачи диагностируют аноргазмию и вагинизм – данные заболевания при отсутствии лечения вызывают тревожность и могут приводить к депрессиям.

Важно! Хотя омертвение клеток сердца – это, в основном, «мужская» патология, в плане секса после инфаркта миокарда у женщин возникает гораздо больше проблем. Согласно статистике, порядка 80% из них сталкиваются с тем, что по различным причинам не могут нормально заниматься любовью.

Секс – важный элемент реабилитации

Вопрос, можно после инфаркта заниматься сексом или об этом удовольствии можно забыть раз и навсегда, волнует, безусловно, каждого человека, ведь интимные взаимоотношения являются неотъемлемой и чрезвычайно важно частью жизни. По мнению кардиологов, никаких противопоказаний к тому, что полностью отказываться от близкого контакта с любимым человеком не существует. Естественно, сразу же после приступа к привычному для вас режиму возвращаться не стоит – придется потерпеть как минимум 15-30 суток, причем важно находится под наблюдением доктора и обсудить с ним, выдержит ли ваш организм подобную нагрузку.

Интересно! Одним из способов определить степень готовности сердца к занятиям любовью после отмирания миокарда, является проведение эхокардиографии с нагрузкой. Результаты исследования позволяют выяснить, есть ли у мужчины или женщины ишемия и не возникнет ли в процессе полового акта каких-либо повреждений.

В числе распространенных последствий инфаркта стоит назвать тревожность и всевозможные психологические проблемы, вызванные, как правило, необходимостью приспосабливаться к новым условиям и более осторожно относиться к своему здоровью. Чтобы человек не впал в уныние ему важно ощутить радость жизни, чего в полной мере можно добиться во время сексуальных игр с партнером. Понятное дело, что на восстановление интимной части отношений уйдет какое-то время, однако, данные ученых свидетельствуют о том, что свыше 90 процентов полностью избавляются от дисфункций. В свою очередь отсутствие полного контакта с партнером усугубляет положение и может дать стать причиной развития хронических эмоциональных расстройств.

Чтобы секс после инфаркта миокарда приносил исключительно положительные эмоции, необходимо:

  • предварительно проконсультироваться с кардиологом;
  • позаботиться о том, чтобы во время занятий любовью рядом были таблетки нитроглицерина;
  • выбирать позы, при которых физическая нагрузка будет минимальной;
  • соблюдать осторожность и не перенапрягаться – имеется в виду максимальный психологический комфорт и удобное место, к примеру, крайне нежелательна сексуальная активность в вертикальном положении или на твердых поверхностях;
  • избегать употребления алкогольных напитков и энергетиков – также следует воздержаться от обильной трапезы и горячих ванн.

Особенно ответственно нужно подойти к использованию средств для увеличения потенции – их прием может негативно сказаться на состоянии сердечной мышцы.

Важно! Если после употребления стимуляторов потенции случается приступ стенокардии, то категорически запрещено пить нитроглицерин. Сочетание этих препаратов вызывает резкое уменьшение артериального давления, а иногда может даже привести к летальному исходу.

Есть ли секс после инфаркта?

Рекомендации:

Какой же секс после инфаркта? Это спросит здоровый и молодой, у которого всё впереди. Человеку, пережившему инфаркт, тоже хочется жить и любить, без некоторых компонентов жизнь не та и не в радость.

Что общего у инфаркта и импотенции?

Эректильная дисфункция одной природы с ишемической болезнью сердца – изменение стенки сосудов с уменьшением их диаметра. Артерии полового органа в три раза уже коронарных, поэтому при поражении сосудов атеросклерозом кровоснабжение пениса снижается раньше, чем сердца. Поскольку у половины инфаркт является первым симптомом поражения сосудов сердца, нарушение половой функции — «первый звоночек» неблагополучия с сосудами.

Сегодня прививается полезный modus operandi (образ действия): при эректильной дисфункции проводить кардиологическое обследование не просто для выявления возможности в будущем обрести сердечно-сосудистую патологию и скорректировать факторы её риска, а обнаружения патологии коронарных сосудов. Тем не менее, во время секса от острой сердечной недостаточности или такого же острого инфаркта миокарда умирает только один из миллиона 50-летних мужчин, доселе считавших себя здоровыми.

Внесение изменений в привычную жизнь, а вернее, искоренение вредных привычек, является первым этапом лечения любого сердечно-сосудистого заболевания и эректильной дисфункции тоже, с отказом от курения, снижением веса, увеличением физической активности. Только у большинства эректильная дисфункция приходит годков на пять раньше ишемической болезни, а у трети следует за инфарктом.

Общее у инфаркта и эректильной дисфункции и психологическая, мягко говоря, неудовлетворённость бытием. У половины госпитализированных с острым коронарным синдромом отмечают тревожность, три четверти инфарктов спровоцированы стрессом. И даже через год после инфаркта каждый восьмой страдает посттравматическим стрессом. Ну а эректильная дисфункция часто зиждется на нервной жизни и её же порождает.

Это всё про мужчин, про женщин неизвестно, потому что совсем недавно стали различать болезни по гендерному признаку. Раньше, да что раньше, во всех учебниках и серьёзных медицинских книгах болезни как бы бесполые, тогда как инфаркт у мужчин совсем не такой как у женщин, и причины далеко неодинаковые, и клиническая картина разнится, и лечение, по-видимому, должно отличаться. И вопросы возобновления сексуальной жизни после инфаркта, опять-таки, рассматриваются с мужской позиции, тогда как пенсионерки по частоте инфарктов обгоняют пенсионеров.

Секс не помогает инфаркту

Недавнее исследование немецких учёных из университета Ульма показало, что из полутысячи разновозрастных сердечников только у 0,7% за час до инфаркта был секс, у 78% — после интима прошло более суток. Интимная близость не способствует сердечно-сосудистому инциденту, у редко приобщающихся к сексу людей чаще отмечаются неблагоприятные коронарные события.

Как это было подсчитано, можно только предположить, верно, сильно умозрительно и компьютерно, но во время полового акта человек совершает работу равноценную по затратам 10-секундному подъёму на 20 ступенек или 20-минутному прохождению одной морской мили. То есть, если не учитывать эмоциональную составляющую, у человека также активно бьётся сердце и повышается давление, как будто он работает без всякого на то удовольствия.

Читайте также  Можно ли пить при низком давлении андипал

Шведы, раньше всех прочих народов прикоснувшиеся к настоящему сексу, под наблюдение кардиологической программы SHEEP взяли в равных долях соотечественников обоих полов. Подсчитали, что вероятность развития повторного инфаркта на фоне полового акта в 6 раз выше у малоподвижных людей, нежели у физически активных. Правда, в обоих случаях частота очень невысокая: 4,4% у ленивцев против 0,72% у живчиков.

Другая группа исследователей долгое время наблюдала 1774 инфарктников мужского пола, 48% которых не отказались от секса. Так вот половой акт спровоцировал повторный инфаркт только у 0,9% наблюдаемых мужчин. Но в большинстве источников риск повторного инфаркта или смерти от коронарной недостаточности обозначают в 10%, а у физически активных — около 3%. Из миллиона переживших инфаркт, сексуальные действия способны довести до повторного приступа не более 10-20 человек.

Но не поэтому меньше половины перенёсших инфаркт миокарда мужчин и треть женщин не информируются лечащим доктором, естественно, кардиологом, о разрешённой им сексуальной активности. Больные не спрашивают, а доктору некогда рассказывать о том, что, казалось бы, пациента не волнует. А вот сексуального партнёра недавнего инфарктника половой вопрос, как правило, сильно волнует, но он его решает не лучшим образом – «ему нельзя». Тем не менее, совершеннолетним можно и нужно заниматься сексом, и после инфаркта тоже.

Когда можно?

Вернувшись из больницы домой, перенёсший инфаркт человек естественно снижает привычную нагрузку, рекомендовано хотя бы на четверть, не больше. Физическая реабилитация начинается с ходьбы, сегодня модна скандинавская с лыжными палками по получасу не реже трёх раз в неделю. Но конкретность в объёмы начальных нагрузок и дальнейшего их усугубления для индивидуума должен внести кардиолог.

В университете Принстона в последний год прошлого века на конференции разработали подход к проблеме заболеваний сердца в ракурсе сексуальной активности, что получило название Принстонского консенсуса, который регулярно дополняется и пересматривается. Консенсус 2013 года установил, что через полтора-два месяца после неосложненного инфаркта риск сердечного приступа низкий, высокий риск в течение двух недель после инфаркта, в остальное время – промежуточный.

Российские рекомендации на три-четыре недели после инфаркта на половую жизнь накладывают медицинское вето, и сам пациент морально может быть не готов, но успешное восстановление рапортует о готовности появлением влечения. Индивидуальный риск вероятного сердечного приступа во время секса может совершенно объективно оценить кардиолог при нагрузочном тесте. Нет, конечно, доктор не заставит заниматься «бог-знает-чем» прямо в кабинете, он даст равноценную физическую нагрузку и зарегистрирует показатели работы сердечно-сосудистой системы.

Так вот если во время нагрузки не возникает боли в сердце при частоте сердцебиений до 120-130 и «верхнем» давлении 170 мм ртутного столба, на ЭКГ нет изменений и аритмии, то секс пациенту разрешён. Если не все показатели удовлетворяют доктора, то он должен рекомендовать профилактический приём определённого лекарственного средства перед половым актом. Если показатели совсем «из рук вон», то сердце пациента активно лечат, а после проводят повторный стресс-тест для решения вопроса его сексуальной жизни.

При неосложненном инфаркте, успешно предотвращённом с помощью стентирования, по Консенсусу начало половой жизни возможно страшно рано – «около недели после инцидента». Чтобы не навредить себе, необходимо проконсультироваться с кардиологом, и не надо стесняться, потому что «этим» время от времени занимаются или хотели бы заняться все, но не всем удаётся далеко не по причине слабости здоровья. По статистике средний инфарктник возобновляет половую жизнь недель через 9-16, и это затягивание медицински совершенно не оправдано.

Что можно для поднятия тонуса интимной жизни

Для увеличения и удлинения эрекции мужчины используют специальные препараты группы ингибиторов фосфодиэтилэстеразы-5 или коротко ИФДЭ-5, их несколько в зависимости от основного вещества. Если пациенту назначен нитроглицерин и его производные – нитраты, никорандил и другие кардиологические средства аналогичного действия, то стимуляторы эрекции запрещены. Причина в совпадении эффекта на сосуды, из-за чего давление может упасть до нуля.

Надо обсудить проблему с лечащим кардиологом, но если так случилось, что не сдержался и согрешил приёмом силденафила (виагра, ревацио и ещё четверть сотни лекарств других торговых наименований), то сутки нельзя принимать нитраты. А если сердечный приступ? Вызывайте «неотложку» или «скорую», если совсем плохо с сердцем. Также сутки запрещены нитраты после приёма варденафила (левитра). Сиалис, созданный на основе тадалафила, на двое суток создаёт угрозу осложнений при приёме нитратов.

Рекламируемые по ТВ якобы безвредные и страшно эффективные стимуляторы «мужской силы», на самом деле состоят в основе из тех же силденафила и тадалафила, только доза активного вещества много выше. Разумеется, об этом производитель не сообщает, но контролёры выявили опасное нарушение рецептуры, и регулятор запретил торговый оборот очень многих псевдоБАДовых пищевых добавок. Таким жульническим подходом производитель на годы сокращает время вывода лекарства на прилавки, потому как для БАД не требуются клинические испытания.

Как быть пережившему инфаркт, если опасности подстерегают, где их не ждёшь? На все вопросы ответит лечащий кардиолог, который может предложить другие сердечные средства, так сказать, альтернативные антиишемические лекарства без нитроглицерина в составе, чтобы сексуальная жизнь сверкала всеми красками.

Секс после инфаркта: безопасна или нет половая активность

Находят ли врачи опасное влияние

Оказывается, врачи не считают, что после секса может развиться повторный приступ инфаркта. Во всяком случае, они не видят причины опасной патологии в природной физиологической потребности. Интимная близость нужна и мужчинам, и женщинам почти как воздух, вода, еда и многие другие, необходимые для полноценной жизни человека вещи. Наоборот, отсутствие интимной близости в семье может привести к:

  • депрессии;
  • нарушению внутренней гармонии;
  • непониманиям между супругами;
  • разводам (хоть не все и говорят об этом открыто).

С физиологической стороны секс тоже важен для организма, наступление оргазма улучшает кровообращение, помогает укрепить сердечную мышцу, приносит эмоциональную разрядку.

Врачи едины во мнении: крест на сексуальной жизни после инфаркта ставить не нужно, все страхи не обоснованы и чаще всего являются плодом природного инстинкта самосохранения.

Единственное, что действительно важно учесть, это соблюдение специальных правил возвращения к полноценной интимной жизни.

Чем обоснованы страхи перед сексуальной близостью

Если страхи — безосновательны, то откуда же они взялись? Как известно, любое мнение всегда имеет первоначальную причину своего заключения. На самом деле всё предельно просто: в медицинской статистике действительно зафиксированы случаи повторного приступа инфаркта после секса, и они составляют 1% от общего числа.

Узнав о таком наблюдении, многие пациенты начинают панически бояться сексуальных связей и даже процесса возбуждения организма. Но мало кто обращает внимание на тот факт, что из этого одного процента в 90% случаев повторного приступа или летального исхода имели место внебрачные связи! Тогда причина приступа объясняется уже факторами, такими как:

  • изменение привычного окружения;
  • другой уровень темпераментности;
  • смена партнёра (это часто вызывает определённые волнения);
  • страх быть «пойманным на горячем», это почти стрессовая ситуация.
Читайте также  Влияние на сосуды коньяка

Поэтому именно повышенное эмоциональное напряжение, по предположению учёных, и является причиной повторного приступа, но никак не сам секс после инфаркта миокарда.

Когда можно возвращаться к интимной жизни

Правила возвращения к интимной жизни

Возвращение к интимной жизни происходит постепенно и далеко не сразу после приступа. Первое время пациент проходит активное лечение в стационаре, затем ему показана программа реабилитации и профилактики, и лишь после этого можно приступать к нормальной сексуальной жизни.

Оптимальный период времени, который должен пройти после приступа, это 7-8 недель. К этому моменту организм уже практически восстановился, пациент самостоятельно может подниматься и спускаться по лестнице, не испытывая сложностей и дискомфортного состояния.

Как правильно вернуться к сексу

Хоть врачи и утверждают, что можно после инфаркта заниматься сексом, следует сделать это правильно, соблюдая всего несколько рекомендаций.

  1. Очень важно, чтобы первый сексуальный контакт произошёл в полностью привычной обстановке, и обязательно с постоянным партнёром.
  2. Не следует сразу же экспериментировать с позами, лучше всего выбрать положение «на боку», в этом случае физические нагрузки несколько ниже, что безопаснее для сердца.
  3. Нужно проследить за нормальным микроклиматом в помещении: здесь не должно быть жарко или душно, но и холода тоже следует избегать.
  4. После еды и до полового контакта должно пройти не меньше 1,5 часов.
  5. Следует избегать приёма до и после контакта алкогольных напитков, крепкого кофе, энергетиков.
  6. Категорически запрещен первый секс после инфаркта в бане, сауне, после горячей ванны, а также после физических нагрузок.
  7. Необходимо обеспечить наличие «под рукой» таблеток Нитроглицерина.
  8. Особенной осторожности требует приём средств для потенции.

Соблюдение этих простых правил поможет вам без проблем вернуться к полноценно нормальной сексуальной жизни, не боясь и наслаждаясь только приятными моментами.

Можно ли принимать средства от потенции

Средства для потенции после инфаркта

Отдельный вопрос, которому следует уделить особое внимание при возвращении к сексу после приступа инфаркта, это возможность приёма специальных лекарственных препаратов, повышающих потенцию. Конечно, врачи настоятельно рекомендуют от них отказаться полностью и вступать в сексуальную связь естественным путём, т.е. только тогда, когда появляется природное влечение.

Проблема в том, что прием различных препаратов для потенции (Силденафила и его аналогов) усиливает работу миокарда и чаще всего приводит к развитию стенокардии. Успокоить её будет невозможно, т.к. приём Нитроглицерина после поступления в организм стимуляторов потенции категорически запрещён в течение суток. Таким образом, нет никакой защиты от повторного приступа.

Когда необходимо вызывать врача

Может случиться так, что в процессе сексуального контакта или после него пациент чувствует дискомфорт. Даже лёгкое недомогание должно стать поводом обращения к врачу. Предупреждающими опасность сигналами являются:

  • мышечная слабость;
  • проблемы с восприятием цветовой гаммы;
  • затруднение дыхания;
  • головокружение;
  • болезненные ощущения в груди, отдающие в плечо или под лопатку;
  • изменение частоты сердечных сокращений (учащение или снижение).

Как наладить сексуальную жизнь после инфаркта

После инфаркта многие по-другому относятся к сексу. Когда-то вы наслаждались близостью со своим партнером. Сейчас такая перспектива вас пугает. Может ли секс спровоцировать еще один инфаркт? Будет ли сексуальная жизнь такой же, как раньше?

Вопрос: что беспокоит пациентов с заболеваниями сердца, когда речь идет о сексе?

Ответ. После инфаркта некоторые мужчины и женщины боятся, что любая сексуальная активность спровоцирует еще один инфаркт. Они думают, что после инфаркта не нужно лишний раз подвергать организм стрессу. Однако менее 1% инфарктов случается из-за секса. Стоит подумать о сексе, как о тренировке: если врач разрешает вам физические нагрузки, то скорее всего секс вам никак не повредит.

Вопрос: как вы думаете, пациенты стесняются задавать врачу вопросы о сексе?

Ответ. И врачи тоже стесняются говорить об этом. Тем не менее вопросы о сексе очень важно обсуждать. Врачи должны хорошо чувствовать своих пациентов. Необходимо понять, насколько они вам доверяют и насколько они готовы обсуждать интимные вопросы. Иногда пациенты удивляются или даже чувствуют облегчение, когда врач поднимает эту тему первым, и им не приходится делать этот шаг.

Вопрос: какое отношение имеет секс к программам реабилитации кардиологических больных?

Ответ. Скорее всего, косвенное. Переживания пациентов с заболеваниями сердца по поводу сексуальной функции чаще всего связаны с недостатком уверенности и страхом. После инфаркта они думают, что умрут от легкой пробежки. Кардиореабилитация благодаря своей структуре и контролируемым тренировкам учит пациентов не бояться физических нагрузок, им необходимо заниматься, чтобы вернуться в строй. Думаю, что как только у них появится такая уверенность, они перестанут бояться любых физических нагрузок, будь то тренажерный зал или спальня.

Вопрос: по каким признакам можно понять, что секс нужно прекратить?

Ответ. Как и при любой другой физической нагрузке, если вы чувствуете такие симптомы, как боль в груди, одышка, усталость, головокружение или учащенное сердцебиение, однозначно стоит снизить темп. Если у вас нет никаких сомнений в том, что это приступ стенокардии, проявляющейся болью или давлением в грудной клетке, когда сердцу не хватает кислорода, нужно принять нитроглицерин.

Совет для мужчин, принимающих лекарства при эректильной дисфункции – опасно принимать такие лекарства совместно с нитроглицерином. Артериальное давление может упасть до опасно низкого уровня, повышается риск инфаркта и даже летального исхода. Если вы принимаете средства от эректильной дисфункции и во время секса проявляются симптомы, связанные с сердечным заболеванием, немедленно позвоните врачу.

Вопрос: теряют ли мужчины и женщины интерес к сексу после того, как у них диагностировано заболевание сердца?

Ответ. Да, часто это связано с эмоциями, возникающими после такого диагноза. Такая новость несомненно влияет на жизнь людей в самых разных отношениях, и сексуальную активность в том числе. Некоторые считают себя менее привлекательными после того, как им поставили такой диагноз или у них появились послеоперационные рубцы. Некоторые лекарства имеют побочные эффекты, подавляющие сексуальный интерес и активность. Когда пациент зол и разочарован, это влияет не только на его сексуальную жизнь, но и на отношения в паре.

Для многих заболевание сердца – первый серьезный диагноз, который им поставили. Например, инфаркт внезапно случается у человека в 40 или 50 лет, когда он даже не подозревает, что у него могут быть проблемы с сердцем, а теперь он об этом узнает. Очень трудно принять близость конца, ограниченность возможностей, неполноценность. Многие пациенты с заболеваниями сердца чувствуют эти перемены очень остро. Они спрашивают себя, на что у них теперь хватит сил. Поэтому и возникают тревога и беспокойство по поводу половой жизни. После инфаркта очень часто возникает депрессия, особенно у женщин.

Вопрос: секс является частью здоровой жизни – является ли он показателем здорового сердца?

Ответ. Да. Это говорит о том, что у вас есть силы на физическую нагрузку, при которой повышается сердечный ритм и давление крови. В некотором смысле, вы испытываете свое сердце на прочность. Если вы хорошо переносите такие нагрузки и вам приятно это делать, это говорит о том, что вы в хорошей физической форме, а, следовательно, меньше подвержены риску сердечных заболеваний.

Читайте также  Всд и жкт

Секс является признаком здоровых отношений и барометром общего состояния здоровья.