Синусовая брадиаритмия сердца что это такое

Причины возникновения синусовой брадиаритмии, методы лечения

Синусовая брадиаритмия – болезнь, встречающаяся у всех возрастных категорий пациентов и характеризующаяся значительным снижением количества сердечных сокращений. У здорового человека частота пульса колеблется в рамках 60-80 ударов в минуту. При данной патологии сердца показатели могут варьироваться от 40 до 59 сокращений, в крайне тяжелых случаях, граничащих с риском возникновения обширного инфаркта головного мозга – от 30 до 39.

Что приводит к появлению брадиаритмии?

Синусовую брадиаритмию разделяют на два вида: умеренную и выраженную, в зависимости от основных показателей пульса. В первом случае частота сердечных сокращений не опускается ниже отметки в 50 ударов, во втором – ниже 40. Часто умеренная брадиаритмия может возникать и у людей, регулярно занимающихся спортом, и быть нормальным физиологическим явлением вследствие адаптации сердечно-сосудистой системы к постоянным нагрузкам.

Несмотря на то, что при стандартном медицинском осмотре, человек, страдающий от пониженного уровня ЧСС, выглядит вполне нормально, прямая угроза для его здоровья все равно существует. Ведь что такое синусовая брадиаритмия? В первую очередь это гипоксия всех внутренних органов и жизненно важных систем, включая головной мозг. Основная опасность заключается в том, что сердце не справляется со своей задачей и резко снизившийся пульс может привести к клинической смерти, например, во сне.

Синусовый узел отвечает за частоту сокращений и ритм, его повреждения дегенеративного и воспалительного характера приводят к угнетению сердечной деятельности. Появление синусовой брадиаритмии у детей обусловлено повышенным тонусом блуждающего нерва из-за патологических изменений миокарда. Кроме этого, факторами, провоцирующими возникновение заболевания у грудничков и подростков, могут быть:

  • переохлаждение (как правило, у младенцев и детей до трех лет);
  • внутричерепная гипертензия;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания с осложнениями;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения (обычно у подростков);
  • ангина, воспаление легких.

Нарушать автоматику синусового ритма может прием медикаментозных препаратов, влияющих на ЧСС. У взрослых причинами возникновения брадиаритмии могу быть:

  • выраженный атеросклероз;
  • перенесенный ранее инфаркт миокарда или инсульт;
  • воспалительные изменения тканей сердца;
  • ожирение второй и третьей степени;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тромбоз сосудов;
  • кардиосклероз (чаще всего встречается у пожилых людей);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипотиреоз;
  • инфекционные и вирусные заболевания.


Кроме вышеперечисленных причин, аритмия нередко обнаруживается при различных патологиях щитовидной железы, вегетососудистой дистонии и заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Во время медицинского обследования может быть установлен тип брадиаритмии, которая бывает физиологической и органической. Синусовая брадикардия относится к классу данной патологии, поэтому в заключениях врачебного осмотра часто фигурирует этот диагноз. При этом наблюдается пониженный уровень ЧСС, но сохраняется синусовый ритм. Брадикардия чаще всего обнаруживается у спортсменов.

Если у ребенка или у взрослого человека возникли характерные симптомы брадиаритмии, а измерение частоты пульса выдало показатели ниже нормы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При критическом падении ЧСС необходимо вызывать бригаду скорой помощи. В стационарных условиях будет проведена электрокардиограмма. Если она покажет явное нарушение сердечного ритма и удлиненные интервалы между желудочковыми сокращениями, пациента госпитализируют. Далее ему придется пройти ультразвуковую диагностику сердца, повторное ЭКГ и суточное мониторирование скачков артериального давления. После выявления типа брадиаритмии будет назначено соответствующее диагнозу лечение.

Симптомы заболевания

Иногда люди с умеренной формой брадиаритмии могут прожить всю жизнь, не заметив ее присутствия, поскольку проявляется она только в виде незначительно пониженного уровня ЧСС. Выраженная степень патологии сопровождается следующими состояниями:

  • упадок сил;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах,
  • рассеянность;
  • потеря координации;
  • снижение остроты зрения;
  • холодный пот;
  • скачки АД.

При резком снижении частоты сердечных сокращений может упасть артериальное давление до критического уровня, что вызовет аритмический шок. В некоторых случаях бывает резкая остановка кровообращения, что приводит к непроизвольному опорожнению мочевого пузыря и кишечника.

Синусовая брадиаритмия у ребенка чаще всего выявляется случайно, поскольку редко имеет ярко выраженную клиническую картину. Но в тяжелых случаях могут наблюдаться:

  • внезапная потеря сознания;
  • ухудшение зрения;
  • боли за грудиной;
  • хроническая усталость, вялость;
  • отсутствие аппетита.

Если во время вдоха учащается сердцебиение, а на выдохе ЧСС резко замедляется, это указывает на наличие дыхательной брадиаритмии. Если задержать дыхание, ее признаки должны исчезнуть. Если этого не произошло, значит, это не дыхательная синусовая брадиаритмия.

Можно ли заниматься спортом и служить в армии с брадиаритмией?

Синусовая брадиаритмия имеет свой код МКБ (международная классификация болезней) – R00.1 и относится к патологиям, которые делятся на физиологические и органические. В случае, если болезнь не имеет ярко выраженной симптоматики и является нормой для конкретного человека (при хорошей физической подготовке), то он будет призван на службу в армию. Если в процессе медицинского обследования было доказано, что брадиаритмия органическая (является следствием серьёзных нарушений в организме), то призывник освобождается от исполнения военного долга.

При данном заболевании не возбраняются занятия, подразумевающие умеренные кардионагрузки (например, бег), но от силовых тренировок следует отказаться.

Синусовая брадиаритмия у подростков в большинстве случаев не требует лечения, так как не имеет ярко выраженной симптоматики и является следствием гормонального дисбаланса, характерного для переходного возраста. В остальных случаях при умеренной брадиаритмии назначаются общеукрепляющие препараты в виде настоек и витаминных комплексов.

При выраженном виде заболевания человека госпитализируют и назначают лекарства, ускоряющие проводимость сердца (например, «Нифедипин»). Внутривенно вводятся «Преднизолон», «Эуфиллин», гормон дофамин, атропин и адреналин.

Если ЧСС ниже 20, то требуются срочные реанимационные меры. При постоянных обмороках путем несложной хирургической операции врачами устанавливается кардиостимулятор. Но он используется только в критических ситуациях, когда никакие другие препараты не могут купировать приступы брадиаритмии.

Если не лечить органическую брадиаритмию, то может наступить клиническая смерть из-за внезапной остановки сердца. Также данное заболевание провоцирует развитии тромбоэмболии, которая в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

При физиологической брадиаритмии (например, у спортсменов или в подростковом периоде у детей) патология имеет благоприятный прогноз, так как в большинстве случаев не оказывает никакого влияния на сердечно-сосудистую и другие системы организма.

Синусовая брадиаритмия

Болезни сердечно-сосудистой системы – это распространенная группа заболеваний. Среди отклонений, связанных с работой сердца, выделяются нарушения ритма и частоты сердцебиений. Они возникают даже у здоровых людей, не имеющих сердечных заболеваний.

Что такое брадиаритмия?

Сердце здорового человека в покое бьется со скоростью 60-80 ударов в минуту. Синусовая брадиаритмия – это состояние, при котором частота сокращений сердца снижена. Это нарушение бывает врожденным или появляется у человека в течение жизни.

Вызвать замедление сердечных сокращений могут следующие причины:

  • повышение внутричерепного давления;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • болезни печени (холестаз);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • перенесенные операции на сердце и сосудах.

В некоторых случаях брадикардию вызывает прием или передозировка лекарственных средств. Повлиять на работу сердца может лечение антиаритмическими препаратами (Амиодарон, Пропафенон) или сердечными гликозидами (Дигоксин, Дигитоксин). Неотложная отмена лекарства помогает избавиться от вызванного им нарушения здоровья.

Читайте также  Питание при сахарном диабете после инфаркта

В норме частота сердцебиения снижается у людей, профессионально занимающихся спортом. Брадикардия при физических перегрузках – это адаптация организма к повышенному уровню активности. Такое состояние называется «спортивное сердце». Лечение спортсмену не требуется, если он не предъявляет никаких жалоб на состояние здоровья.

Сокращения сердца при брадикардии бывают ритмичными (синусовая брадикардия) и неритмичными (синусовая брадиаритмия). Точный диагноз определяется после проведения ЭКГ. Выделяется три группы заболеваний, связанных с замедлением сердцебиений.

Синусовая брадикардия

При синусовой брадикардии сердце бьется медленно, но в правильном ритме. Частота пульса при этом снижается до 40-50 ударов в минуту. Часто причиной синусовой брадикардии бывает синдром слабости синусового узла.

Синусовый узел – это орган, который отвечает за создание электрического импульса, заставляющего сердце сокращаться. Общие заболевания организма нарушают работу синусового узла и замедляют его ритм. Это состояние характерно для детей и молодежи, но возможно и у пожилых людей.

Выраженная брадиаритмия вызывает у человека повышение артериального давления. Это защитная реакция организма, необходимая, чтобы быстро доставлять кровь в органы и ткани при замедленном сердцебиении. В таком случае избавиться от артериальной гипертензии поможет лечение брадикардии.

Атрио-вентрикулярная блокада

Это нарушение проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам сердца, которое тоже замедляет пульс. Атрио-вентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада вызывает аритмию или сопровождается нормальным ритмом.

Блокада часто встречается в пожилом возрасте, особенно у тех, кто страдает заболеваниями сердца. Она может появиться после перенесенного ревматизма, дифтерии, тиреотоксикоза, или сформироваться вследствие врожденных пороков сердца.

Мерцательная брадиаритмия

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий – это заболевание, при котором предсердия не могут нормально сокращаться и перекачивать кровь. Одна из форм этого состояния, которая называется «брадисистолической», сопровождается замедленным сердцебиением.

Мерцательная брадиаритмия может возникать на короткие промежутки времени после физической нагрузки или при алкогольном опьянении. По мере развития заболевания, этот вид брадикардии сохраняется у человека постоянно – это называется «персистирующая мерцательная брадиаритмия». Лечение фибрилляции предсердий при брадикардии помогает нормализовать частоту пульса.

Как проявляется брадиаритмия

Симптомы брадиаритмии различаются в зависимости от того, насколько далеко зашла болезнь. При легких формах заболевания человек ни на что не жалуется, и диагноз выясняется только при профилактическом осмотре, когда нарушение ритма сердца замечают на ЭКГ.

При умеренной степени брадиаритмии человек замечает слабость, вялость, его постоянно клонит в сон. Возможно периодическое головокружение, предобморочные состояния и обмороки. Беспокоят дискомфорт и боли в грудной клетке.

Тяжелые формы заболевания проявляются приступами Морганьи-Адамса-Стокса. Это обмороки, вызванные слишком сильным замедлением пульса и кислородным голоданием головного мозга. При этом больной человек внезапно теряет сознание, а затем приходит в себя через 3-5 минут. Слишком частые приступы могут повлечь за собой остановку сердца, поэтому необходима неотложная госпитализация и лечение.

Лечение брадиаритмии

Синусовая брадиаритмия – это заболевание, при котором оказывает помощь врач-кардиолог. Если легкая степень расстройства не беспокоит пациента, то принимать лекарства не потребуется. В таких случаях рекомендуют ежегодно приходить на осмотр и регулярно проходить процедуру ЭКГ. При нарушениях ритма сердца применяются антиаритмические препараты.

Лечение при брадиаритмии непременно дополняется правильным образом жизни. Рекомендовано отказаться от вредных привычек, заниматься физической культурой (лыжи, скандинавская ходьба, плавание). Разрешается пить чай и кофе, которые помогут увеличить частоту сердечных сокращений.

Людям, которых беспокоит синусовая брадиаритмия, следует принимать пищу часто, небольшими порциями, и не переедать. Связано это с тем, что переполненный желудок рефлекторно снижает частоту сердцебиения, а также провоцирует нарушения ритма.

При тяжелом течении заболевания и частых обмороках лекарственные препараты не могут помочь больному человеку. В такой ситуации рекомендовано хирургическое лечение – неотложная установка кардиостимулятора. Это прибор, который генерирует электрические импульсы, помогающие сердцу сокращаться с нормальной скоростью. Такая операция повышает качество жизни и позволяет вернуться к активной деятельности.

Для установки кардиостимулятора потребуется пройти стационарное лечение. Выписка назначается через 8-10 дней после операции. После этого можно сразу вернуться к повседневной жизни. Пациентам с установленным кардиостимулятором следует избегать подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок, и регулярно проходить профилактическую ЭКГ.

Методы народной медицины

Когда синусовая брадиаритмия беспокоит человека и доставляет неудобства, можно пройти лечение лекарственными травами. Основные препараты фитотерапии при брадикардии – настой тысячелистника и укропа. Применение этого лекарства поможет сердцу биться быстрее и окажет помощь при головокружении и слабости.

Другие растительные средства, повышающие частоту сердцебиения – элеутерококк и родиола розовая. Жидкие экстракты этих трав можно купить в аптеке. Их принимают трижды в день по 30 капель, разведенных в стакане чистой воды. Пациентам, у которых нарушения ритма сочетаются с гипертонией, следует использовать эти средства с осторожностью – возможно повышение артериального давления.

Опасность замедленного сердцебиения заключается в том, что обморок у больного человека может произойти в любой момент. Это повышает риск травм, дорожно-транспортных происшествий, может стать причиной смерти пациента. Чтобы избежать таких осложнений, важно вовремя обратиться к врачу и следовать его назначениям. Возможности современной медицины позволяют жить полной жизнью и держать под контролем свое заболевание.

Почему у ребенка, подростка или взрослого развивается синусовая брадиаритмия и требуется ли лечение при этом диагнозе?

Патология, при которой происходит замедление ритма сердца, способна выражаться в виде брадиаритмии, вторым названием которой является брадикардия. У абсолютно здоровых людей может встречаться редкий пульс, однако в отдельных случаях такое положение угрожает здоровью человека.

Опасность этого состояния кроется в снижении необходимого снабжения кровью и кислородом всех органов и тканей, особенно это рискованно по отношению к головному мозгу. Предотвратить последствия синусовой брадиаритмии можно своевременной терапией.

Что такое синусовая брадиаритмия сердца?

У спящих людей, находящихся в уравновешенном состоянии и отличающихся хорошей натренированной физической формой, достаточно часто отмечается брадикардия – снижение числа сердечных сокращений. Для взрослых возрастной нормой считается 60 ударов в минуту, меньший результат относится к патологии. Для новорожденных младенцев нормальное значение ударов сердца – 100 ударов в минуту, а дошкольников – от 70 до 80.

Аналогичное физиологическое состояние не приводит к сбоям сердечно-сосудистой системы. Однако больший или меньший дискомфорт бывает обусловлен выраженностью симптомов патологии. В случае возникновения неприятных ощущений в зоне груди, головокружений либо потери сознания при пульсе, внезапно ставшем более редким, можно сделать вывод о заболевании – брадиаритмии.

Обязанности водителя сердечного ритма априори возложил на себя синусовый узел, состоящий из клеток, сгруппированных в пучок. Он расположен в пункте, где верхняя полая вена впадает в правое предсердие, и стимулирует последовательное сокращение всех сердечных отделов.

Задержка производства импульса обычно обусловлена разными факторами, служащими причиной возникновения синусовой брадиаритмии. Редкий пульс встречается у много тренирующихся профессиональных спортсменов и здоровых молодых людей. Такое явление считается для них нормальным при отсутствии патологических признаков, например:

  • потери сознания;
  • головокружений;
  • утомления;
  • бессилия;
  • затрудненности дыхания;
  • неприятных ощущений за грудиной.
Читайте также  Мельдоний при аритмии сердца

В отдельных случаях проявления симптомов патологии выражаются незначительно или совсем отсутствуют, но даже в таких ситуациях необходимо начинать лечение после выявления заболевания, чтобы ситуация не переросла в критическую. При снижении сердечного ритма до 30 ударов в минуту происходит развитие мозговой ишемии.

Синдром брадиаритмии может быть относительным и абсолютным. В первом случае пульс меняется, реагируя на влияние различных факторов, например, перегревание, во втором – замедление носит постоянный характер. Заболевание бывает первичным в случае независимого возникновения, и вторичным, если становится последствием другой патологии (отечности мозга, черепной травмы, почечной недостаточности). Чаще всего (и опаснее) встречается бессимптомное протекание. Люди на вид выглядят совершенно здоровыми, однако их организм регулярно находится в состоянии гипоксии.

Синусовая брадиаритмия в МКБ-10 классифицируется тремя видами.

Данный вид брадиаритмии отмечается достаточно часто в любом возрасте, особенно у маленьких детей. Частота сердечных сокращений при этой форме составляет от 40 до 60 ударов в минуту. Умеренная синусовая брадиаритмия встречается у людей с аритмией дыхания. У них на высшей точке вдоха ритм становится чаще, а при выдохе – реже. Обычно нарушением дыхательного ритма отличаются дети, подростки и пациенты с увеличением тонуса ВНС.

Патология отличается тахикардией при выдыхании. Такое состояние может начаться под влиянием охлаждения. Чаще всего умеренный вид патологии не вызывает расстройства кровообращения и клинической симптоматики.

Расстройство не влияет на сердечную функцию, но отклонение влечет хронический недостаток кислорода. Единственный симптом патологии проявляется в снижении пульса до 40 ударов в минуту, пациент может ощущать тяжесть в груди, а также замедление сердечной деятельности.

Синусовая брадиаритмия сердца

Выраженная

Данный вид брадиаритмии устанавливается, если сердце сокращается реже 40 раз в минуту. В этой ситуации брадикардия считается признаком патологии, если сердечный ритм замедляется:

  • при отсутствии объективных оснований, способных привести к отклонению;
  • в форме резких непредсказуемых атак;
  • сопровождается нерегулярным пульсом, характеризующимся различными интервалами между импульсами;
  • происходит на фоне ухудшения самочувствия или других признаков.

Обычно выраженная синусовая брадиаритмия возникает не как самостоятельный диагноз, а является признаком иного расстройства. Чаще всего она проявляет себя в форме:

Эта ситуация предписывает оказание срочной помощи пациенту: существует большая опасность прекращения деятельности сердечной мышцы, в результате чего есть вероятность летального исхода.

Почему диагностируется у детей?

Рассматривая вопрос о том, что такое синусовая брадиаритмия сердца у детей, необходимо отметить, что в раннем возрасте диагностируют брадиаритмию, если пульс меньше 60 ударов в минуту, и это состояние не связано с органическим нарушением, проявляясь только нерегулярными приостановками ритма. При этом заболевание представляет собой не постоянное расстройство, а возникающее в определенных обстоятельствах, к примеру на холоде. В некоторых случаях заболевание начинается вне зависимости от экзогенных причин. Оно может возникать уже с самого появления на свет и являться не только расстройством, но и вариантом нормального развития. В разном возрасте брадиаритмию, выраженную у детей, характеризуют различные значения, указанные в таблице:

Что это такое — синусовая брадикардия сердца? Общая характеристика и виды заболевания

Брадикардия представляет собой разновидность сердечной аритмии, при которой частота сердечных сокращений (далее ЧСС) не превышает 60 ударов в минуту.

Зачастую она является следствием серьезных патологий. При частоте сердечных сокращений менее 40 раз в минуту, может развиться острая сердечная недостаточность.

Симптомы на начальных стадиях проявляются незаметно. Такие заболевания также имеют название «тихие», поскольку незаметны до тех пор, пока основная болезнь не даст о себе знать.

Синусовая брадикардия сердца — что это такое?

Регулировка сердечного ритма в организме осуществляется синусовым узлом. Он располагается в правом предсердии в месте впадения полых вен. В нем происходит генерация импульсов, которые оказывают влияние на частоту сокращений сердца. Именно в этом участке сердца происходит зарождение процессов, регулирующих ЧСС.

При нарушении функциональности синусового узла происходит развитие брадикардии.

Кроме него, на этом участке располагаются и другие второстепенные узлы, отвечающие за генерацию импульсов. Несмотря на это, их работа находится в подчинении главного синусового узла. Они в состоянии частично выполнять его функции в случае повреждения, но в силу особенностей физиологического строения сердца не могут полностью его заменить. Из-за этого происходит развитие патологии.

Пониженный пульс может возникнуть и естественным путем:

  • во время спокойного сна;
  • при долгом нахождении на холоде;
  • при постоянных физических нагрузках у спортсменов.

Но при отсутствии естественных факторов редкий пульс — последствие патологий сердечно-сосудистой системы и других органов.

Синусовая (или синусная) брадикардия сердца — что это значит и почему у взрослого или ребенка бывает замедленный сердечный ритм, смотрите на видео:

Частота пульса в норме и при брадикардии

В спокойном состоянии пульс у здорового человека находится в пределах 60-90 уд./мин. В пожилом и детском возрасте он может отличаться от нормы. При брадикардии ЧСС ниже 60 уд./мин.

В таблице отражены нормальные показатели ЧСС для разных возрастных категорий.

Отличия от аритмии и брадиаритмии

Брадиаритмия представляет собой один из видов нарушения сердечного ритма. При этой патологии снижение ЧСС ниже нормы происходит время от времени.

Брадикардия является разновидностью брадиаритмии. И для нее характерны постоянно пониженные показатели ЧСС.

Несмотря на общую симптоматику, эти две патологии отличаются друг от друга.

Чем отличается от тахикардии?

Человек, которому пришлось перенести сильную эмоциональную или физическую нагрузку, знает, что собой представляет учащенное биение сердца. В медицине это явление носит название – тахикардия. Брадикардия – понятие противоположное, с замедленным сердцебиением.

Причины возникновения

Существует несколько классификаций патологии, которые учитывают причины, спровоцировавшие снижение ЧСС и ее этиологии.

В зависимости от причин брадикардия бывает:

  1. Физиологическая. Наблюдается у спортсменов, а также во время сна.
  2. Медикаментозная или фармакологическая. Возникает в качестве побочного эффекта при приеме лекарственных препаратов.
  3. Патологическая. Развитие этого вида патологии происходит при наличии сердечных заболеваний.

По этиологии брадикардия подразделяется на следующие виды:

  1. Старческая. Развитие патологии наблюдается у лиц пожилого возраста на фоне старения организма.
  2. Дегенеративная. Патология развивается из-за дегенеративных изменений синусового узла.
  3. Центральная. Может развиться на фоне психической патологии, при опухолях головного мозга, а также после перенесенного менингита.
  4. Токсическая. К этому виду брадикардии может привести сильное отравление.

Причинами могут выступать разные факторы:

  • прием лекарственных препаратов (антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов и прочих);
  • повышение внутричерепного давления вследствие травм, отеков, менингита, инсульта или опухолей (экстракардиальная);
  • дегенеративные изменения синусового узла, атеросклероз коронарных сосудов, миокардит (органическая);
  • возникновение сепсиса, дифтерии, брюшного тифа, менингита, желтухи, уремии или при отравлении тяжелыми металлами (свинцом), никотином, фосфороорганическими нейротоксинами (токсическая).

Группы риска, склонность к болезни

В группе риска по склонности к развитию брадикардии находятся люди, которые:

  1. Храпят во сне. Так как это приводит к кислородному голоданию мозга, недосыпанию, влияет на повышение АД.
  2. Уже имеют сердечные патологии
  3. Принимают лекарственные препараты, такие как дигиталис, хинидин, морфин, сердечные гликозиды и бета-блокаторы.
  4. Находятся в состоянии стресса, депрессии.
  5. Перенесли тяжелую черепно-мозговую травму.
  6. Принимают наркотические вещества.
  7. Курят и принимают алкоголь.
  8. Имеют проблемы со щитовидной железой.
  9. Старше 65 лет.
Читайте также  Диффузное нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудочка

Сначала проявления брадикардии наблюдается редко, но со временем она может набрать обороты и войти в ранг постоянной патологии.

Кода по МКБ-10, локализация и степени

Согласно МКБ-10: R00.1, класс XVIII по локализации брадикардия бывает:

  • синусовая (известна как синусоидальная брадикардия сердца или синусоидная);
  • брадикардия при блокадах (атриовентрикулярная).

Развитие синусовой патологии происходит при многих экстракардиальных и органических заболеваниях. Может рассматриваться как вариант нормы, но только в том случае, если болезнь не мешает нормальной жизнедеятельности человека.

При легкой и умеренной брадикардии синусового типа отсутствует необходимость медикаментозного лечения. Но при сложном течении может лечиться консервативным или хирургическим путем.

Блокада сердца может происходить в проводящих тканях или в предсердно-желудочковом узле (атриовентрикулярном).

Можно выделить три степени блокад.

Виды по ЧСС и проявлениям

По выраженности ЧСС патология может быть:

  1. Легкая. Выталкивание крови сердцем осуществляется с достаточной силой. ЧСС составляет 50-60 уд./мин.
  2. Умеренная. Частота сердечных сокращений от 40 до 50 уд./мин.
  3. Выраженная. Наблюдаются ярко выраженные признаки синусовой брадикардии, нарушения кровообращения, в особенности сосудов головного мозга. Пульс меньше 40 уд./мин.

По отношению к физической нагрузке бывает:

  1. Относительная брадикардия. Наблюдается после выполнения ряда физических упражнений.
  2. Абсолютная. Замедление ЧСС наблюдается постоянно, независимо от занятия.

По клиническому проявлению патология может быть:

  1. Хроническая. Заболевание может длиться несколько лет. Спровоцировать клинические проявления болезни могут любые патологии внутренних органов.
  2. Острая. Брадикардия может возникнуть внезапно из-за инфаркта или отравления.

Описание приступа

Пульс человека при брадикардии может замедляться до 20 уд./мин. В самом начале эпизода может не наблюдаться никаких симптомов. Но по мере ухудшения ситуации, начнут проявляться признаки патологии:

  • плохое прощупывание пульса;
  • кратковременная потеря сознания на начальном этапе, позже – длительная;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • посинение губ;
  • темные круги перед глазами;
  • тревожность;
  • шум в ушах;
  • быстрая утомляемость;
  • холодный пот.

Отличается ли у детей и взрослых мужчин и женщин?

Брадикардия может возникнуть у человека в любом возрасте.

Самый ранний период возможного развития патологии – во время беременности, когда плод находится в утробе. Граница ЧСС составляет 110 уд./мин. При показателях ниже допустимой нормы можно говорить о нарушениях кровообращения в мозгу, о гипоксии плода и прочих патологиях.

У рожденных детей брадикардия проявляется так же, как у взрослых. Но в детском возрасте развитие патологии наиболее опасно. Детский организм не до конца сформировался, поэтому замедление сердечного ритма будет препятствовать гармоничному развитию всех систем у малыша.

Снижение ЧСС у подростков – явление достаточно распространенное. Чаще всего патология носит временный характер и ее наличие связано с активным ростом и гормональными изменениями в организме подростков.

В пожилом возрасте брадикардия может спровоцировать ишемический инсульт. Также редкий пульс становится причиной развития хронической коронарной ишемии.

Лечение пожилых людей проводить очень трудно. Преклонный возраст всегда сопровождается серьезными нарушениями в обменных процессах, а также «букетом» хронических болезней. Любая форма требует интенсивного лечения, но нельзя принимать высокие дозировки лекарств, чтобы не спровоцировать развитие новых заболеваний.

Диагностика и первая помощь

Первоначальную диагностику заболевания можно провести в домашних условиях. Для этого потребуется всего лишь подсчитать частоту пульса. При брадикардии синусовый ритм остается в норме, но частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту.

Диагностировать данное заболевания можно при помощи проведения ЭКГ, на котором можно отследить синусовую аритмию. Расшифровку результатов ЭКГ вы найдете в нашей статье.

Если болезнь проявляется периодически, для ее исследования назначают холтеровское мониторирование, во время которого в течение суток записывается кардиограмма. В дополнение к таким исследованиям проводятся анализы крови, в том числе на гормоны, УЗИ сердца, коронарография, велоэргометрия, тредмил-тест.

Признаки на ЭКГ

При обнаружении брадикардии, на ЭКГ будут обнаружены следующие изменения.