Магнезия для снижения давления внутривенно

Как применяют магнезию внутримышечно при высоком давлении?

Рассмотрим описание препарата Магнезия, правила применения при высоком артериальном давлении, гипертоническом кризе, перечень противопоказаний, а также возможные побочные воздействия на организм.

Описание препарата

Действующее вещество – магния сульфат (magnesium sulfate), производится в многочисленных лекарственных формах. Для снижения артериального давления целесообразно применение раствора для внутримышечного, внутривенного вливания.

Магнезия позволяет не только снизить артериальное давление за минимальное время, но и достигнуть сосудорасширяющего, антиаритмического, успокаивающего, противосудорожного, диуретического, спазмолитического, токолитического эффектов.

Назначается преимущественно при гипертонических кризах и:

  • повышенной потливости;
  • холецистите;
  • желудочковой аритмии;
  • гипомагниемии, а также ее профилактики при несбалансированном рационе, алкоголизме и в других случаях;
  • эклампсии;
  • энцефалопатии;
  • сильной нервной возбудимости;
  • эпилепсии.

Магнезия при гипертонии

Магнезия при повышенном артериальном давлении оказывает симптоматическое действие без достижения лечебного эффекта и устранения причин развития патологических процессов.

Цель применения препарата при гипертензии – оказание экстренной помощи человеку, подвергшемуся гипертоническому кризу, путем быстрого снижения показателей АД. Действие лекарства вызывает улучшение самочувствия, минимизирует угрозу развития опасных осложнений (острая сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт).

При высоком давлении таблетки магнезии не эффективны. Необходимы внутримышечные уколы или внутривенное вливание лекарственного средства, приводящие к:

  • снижению артериального давления за короткий промежуток времени;
  • нормализации психоэмоционального состояния человека;
  • расширению просвета коронарных артерий, расслаблению гладких мышц сосудов, снятию спазмов;
  • нормализации ритма сердца;
  • уменьшению агрегации тромбоцитов;
  • минимизации угрозы развития судорог, отека легких, тромбоза, атеросклеротических процессов;
  • выводу из организма токсинов.

После укола следует сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы исключить повторное возникновение патологического состояния.

Показания для применения

Назначение магнезии при лечении гипертонии, находится в прямой зависимости от формы выпуска, требует предварительного определения уровня магния в крови. У взрослых норма микроэлемента – 0,75-1,26 ммоль/л.

Таблетированная форма

Назначение таблеток магнезии не целесообразно для терапии гипертензии, так как не приносит должного результата. При этом прием таблеток восполняет дефицит магния, насыщает организм дополнительными компонентами – витаминами B1, B3, B6 и устраняет некоторые факторы риска, влекущие патологию:

  • аритмию, тахикардию, загрудинные боли;
  • бессонницу, ночное потоотделение;
  • нервозность, чувство страха, беспокойство, плаксивость;
  • снижение работоспособности;
  • анемию.

Согласно инструкции по применению, взрослым пациентам рекомендуется ежедневный прием 340 мг лекарства 1-2 раза.

Магнезия внутримышечно

Внутримышечные инъекции характеризуются слабым действием при гипертонических кризах, что не исключает их применение при стойком повышении артериального давления (дозировка: 5-20 мл 20-25% раствор, ежедневно 1-2 раза). Длительность терапии 15-20 уколов.

В пожилом возрасте необходимо назначение уменьшенной дозировки из-за возрастного снижения работоспособности почек.

Проведение процедуры требует соблюдения следующих правил:

  1. Игла шприца должна иметь размеры примерно 4 см для более глубокого проникновения в мышечные ткани.
  2. Пациент должен находиться на животе или боку.
  3. Если препарат холодный, согреть его руками.
  4. Обработать руки, ампулу, место укола антисептиком.
  5. Во избежание попадания в нерв, колоть необходимо в верхнюю наружную часть ягодицы под углом 90º к кожным покровам.
  6. Манипуляция проводится медленно (около 2х минут), осторожно. Высокая скорость вызывает риск головокружений, ощущение жара.

Уколы вызывают сильные болевые ощущения, предполагают сочетание с обезболивающими средствами (Новокаин, Лидокаин), часто приводят к возникновению уплотнений и шишек в месте прокола иглы.

Введение магнезии внутривенно

Достижение почти молниеносного снижения АД возможно путем внутривенного (струйного или капельного) введения магнезии. Уколы или капельницы применяются для купирования гипертонических кризов, терапии инфарктов, нарушений ритма сердца и других патологий, приводящих к повышению артериального давления. Магнезию (5-25% раствор) необходимо разводить с глюкозой (5%).

При проведении манипуляции пациент должен лежать, его состояние должно быть под постоянным контролем. Аритмия, тошнота, головокружение – повод к прекращению вливания.

Прямым показанием к внутривенному введению препарата или внутримышечным инъекциям является гипертонический криз – стремительное повышение АД до критических отметок, свыше 180, сопровождается слабостью, головокружением, отдышкой, головной болью, тошнотой, рвотой, иногда, судорогами. Состояние чревато инфарктом, инсультом, вплоть до необратимых изменений, требует вмешательства врачей.

При гипертоническом кризе рекомендует медленное (5-7 минут) струйное вливание 5-20 мл 25% раствора. Высокая скорость введения вызывает риск головокружения, усиления потоотделения, угнетения дыхательного центра. Эффект препарата сохраняется примерно полчаса, за это время человека необходимо доставить в больницу, где специалисты примут решение о дальнейших методах терапии.

Противопоказания, возможные побочные проявления

Наличие многочисленных противопоказаний и побочных воздействий далеко не всегда делают возможным применение магнезии при повышенных показателях артериального давления.

  • индивидуальной непереносимости к препарату;
  • атриовентрикулярной блокады 1-3 степени;
  • ректальных кровотечений;
  • нарушенном функционировании
  • почек;
  • гипотонии;
  • нехватки кальция;
  • патологий органов дыхания;
  • уменьшения частоты сокращений сердца
  • диспепсическим расстройствам;
  • астеническому состоянию;
  • нарушению ритма сердца;
  • судорогам;
  • проявлениям гипермагниемии.

Парентеральное введение опасно:

  • брадикардией;
  • резким понижением артериального давления;
  • угнетением работы центральной нервной системы, сердца, центра дыхания;
  • нарушением сердечной проводимости;
  • остановкой сердца;
  • чувством слабости, тревожности;
  • парестезией;
  • диспепсическими симптомами
  • диспепсическими расстройствами;
  • стремительным понижением АД;
  • нарушением ритма сердца;
  • угнетением центральной нервной системы и дыхания.

Негативная симптоматика устраняется путем:

  • вдыхания карбогена;
  • вливаний препаратов кальция;
  • оксигенотерапии;
  • искусственной вентиляции легких;
  • гемодиализа или перитонеального диализа;
  • симптоматического лечения

При высоком давлении с особой осторожностью магнезия назначается беременным (особенно в первом триместре), кормящим грудью женщинам, лицам пожилого и детского возраста.

Сульфат магния может быть заменен препаратами с идентичным воздействием: Папаверином, Кормагнезином, Мексидолом.

Магнезия при гипертонии не применяется в качестве монотерапии, не нормализует давление, а только снижает его, входит в состав схемы лечения, определяемой врачом.

Самолечение опасно риском неправильного расчета дозировки, а также применения сульфата магния с несовместимыми с ним препаратами.

Зачем при давлении назначают укол магнезии?

Дата публикации статьи: 28.06.2018

Дата обновления статьи: 28.02.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Магнезия или, говоря на языке химии, сульфат магния — препарат, ранее широко применявшийся в кардиологии для понижения артериального давления. В настоящее время он используется редко.

Соединение магния и серной кислоты оказывает слабое гипотензивное действие, более выраженное при внутривенном введении.

Препарат применяется для снижения давления при начальных стадиях гипертонической болезни, при повышении давления у беременных женщин или как средство первой помощи при гипертоническом кризе.

Его прием поможет уменьшить симптомы стенокардии, окажет антиаритмический эффект.

Как действует магнезия на сердечно-сосудистую систему?

Механизм действия магнезии заключается в ее способности расслаблять гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. В результате этого их стенки расширяются и артериальное давление падает.

Магнезия действует в течение короткого промежутка времени, именно поэтому она так часто используется как мера экстренной помощи во время резкого скачка давления. Она устраняет аритмические нарушения сердечной деятельности и нормализует сердечный ритм.

Сульфат магния обладает седативным и успокаивающим действием, в зависимости от дозировки препарат может действовать как сильное снотворное. Этот эффект также оказывает опосредованное влияние на артериальное давление. После его приема больные отмечают снижение раздражительности и тревожности.

Кроме воздействия на сердечно-сосудистую деятельность, сульфат магния повышает активность функционирования мочевыделительной системы. В результате этого, после приема препарата наблюдается мочегонный эффект.

В каких формах она выпускается?

Сульфат магния представляет собой белый порошок, содержит в своем составе только сернокислую магниевую соль и имеет три формы выпуска:

  • в виде таблеток;
  • в виде порошка (по 10, 20, 25 и 50 г) для приготовления раствора;
  • в виде ампул с 25% раствором (импортные препараты выпускаются в виде 10% раствора (Кормагнезин)) для инъекций.

Но для нормализации давления применяется только магнезия в виде раствора, который используют для внутримышечных и внутривенных инъекций или постановки капельницы.

Препарат выпускается в ампулах по 5 и 10 мл, содержащих 25% раствор магнезии.

Способы введения в организм

Рассмотрим подробно методы инъекции, их особенности и отличия.

Внутривенно

Внутривенно магнезию для снижения давления вводят очень медленно и только один раз в сутки, не более 20 мл.

Данный способ лечения препаратом осуществляется только в условиях стационара или бригадой «скорой помощи».

Внутривенное введение оказывает более быстрое действие по сравнению с внутримышечным.

Для приготовления капельницы ампульный раствор разводят 5% раствором глюкозы или натрия хлорида. При введении с помощью капельницы эффект препарата более продолжителен. Это связано с тем, что препарат поступает сразу в кровяное русло.

Эффект от лечения наступает практически сразу, само введение осуществляется струйно в течение 1-2 минут, при капельном введении — в течение 0,5-1 часа.

Медленное капельное поступление вещества в вену и постепенное увеличение его концентрации в крови помогает снизить артериальное давление с минимальным риском развития побочных эффектов.

Читайте также  Алат анализ крови норма для женщин

Тем не менее, пока вещество продолжает поступать в кровь, врач, или другой медицинский персонал, должен контролировать состояние пациента на предмет появления побочных реакций.

При появлении чувства тошноты, головокружения и прочих нарушений следует немедленно прекратить поступление препарата в организм.

Внутримышечно

Из-за ощущения чувства жара, сопровождающего процесс введения препарата, его часто называют «горячий укол».

Если ввести вещество слишком быстро, то человек может почувствовать головокружение, затруднение дыхания, мышечную слабость, тошноту.

Действие укола магнезии при повышенном давлении начинается спустя 5-10 минут после введения. Для уменьшения болезненности, раствор вводят медленно.

Пациент в этот момент находится в положении лежа, по возможности — максимально расслаблен, так как напряжение мышц лишь усилит болевые ощущения.

Место введения должно быть предварительно обработано спиртовым раствором.

Препарат колется прямо в мышцу, избегая попадания вещества в жировую ткань. Инъекцию рекомендуется делать в верхнюю крайнюю часть ягодицы, ровно и резко вводя иглу под прямым углом до упора.

Внутримышечное введение препарата имеет ряд нежелательных последствий и возможных осложнений. На месте укола иногда образуется гематома или воспалительный инфильтрат (шишка).

Колоть сульфат магния должен только квалифицированный медицинский работник в назначенной дозировке. Если нарушить инструкцию и ставить укол неправильно, то это может обернуться для больного серьезными последствиями.

Как правило, внутримышечное введение используют врачи скорой помощи для быстрого снятия симптомов гипертонического криза.

В каких случаях ее назначают?

Следует помнить, что сульфат магния не устраняет причину заболевания и не используется для постоянного лечения заболеваний сердца и сосудов.

Его используют лишь как средство, которое сбивает скачок давления и помогает в кратчайшие сроки оказать больному неотложную помощь.

В других случаях, применение препарата направлено для устранения симптомов различных заболеваний.

Раствор сульфата магния в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения показан при неотложных состояниях, сопровождающих гипертонический криз.

К таким состояниям относятся:

  1. Отек легкого.
  2. Отек мозга.
  3. Желудочковая аритмия.
  4. Острый инфаркт или инсульт.
  5. Гипертоническая энцефалопатия.
  6. Судорожный синдром.
  7. Эпилепсия.
  8. Эклампсия.

Сульфат магния назначают и для понижения высокого внутричерепного давления (ВЧД), которое является следствием нарушения мозгового кровообращения, отека мозга при гипертоническом кризе.

А также магнезию для снижения давления назначают при аритмических нарушениях, стенокардии, инфаркте миокарда и катехоламиновом кризе — патологическое состояние, сопровождающееся вегетативными отклонениями: потливость, тремор, тахикардия.

Противопоказания

Магнезия — сильнодействующий препарат, который нельзя применять самостоятельно без назначения врача. С особой осторожностью его назначают пожилым людям, беременным женщинам и детям.

Введение сульфата магния противопоказано:

  1. Людям с индивидуальной непереносимостью активных компонентов и аллергией.
  2. При пониженном артериальном давлении (гипотония) и низкой частоте сердечных сокращений (брадикардия).
  3. В период лактации.
  4. В первый триместр беременности.
  5. Людям с почечной недостаточностью.
  6. При любых отклонениях в функционировании органов дыхания.
  7. При миастении.
  8. При нарушениях проведения электрического импульса из предсердий в желудочки (атриовентрикулярная блокада).

Особенности лечения при беременности

Магнезия противопоказана в самом начале беременности. Женщинам в первом триместре препарат не назначают из-за риска возможных отклонений развития эмбриона. На этом этапе сульфат магния заменяют такими средствами как – Но-Шпа и Папаверин.

При применении сульфата магния во время родов может потребоваться дополнительное применение препаратов, стимулирующих родовую деятельность.

На протяжении всего остального времени, при выявлении у беременной женщины высокого давления, для его понижения до уровня нормальных показателей, применение магнезии допустимо.

Также ее назначают при эклампсии, патологии связанной с повышением артериального давления до уровня, представляющего угрозу жизни мамы и ребенка. Это осложнение может развиваться во время беременности, родов и в послеродовой период.

Оно может спровоцировать:

  • травмы внутренних органов, острую асфиксия плода;
  • отслойку плаценты и преждевременные роды;
  • разрыв матки и смерть роженицы;
  • кровоизлияние в мозг, асфиксию и отек легких.

Магнезия способствует понижению давления, предотвращая мозговое кровоизлияние и инсульт.

Действие препарата на гладкую мускулатуру способствует расслаблению матки, снижает мышечный и сосудистый спазм, освобождая ребенка от чрезмерного давления.

Возможные побочные эффекты

Как и любой другой препарат, сульфат магния имеет свои побочные явления.

Возникновение нежелательных последствий может быть связано с нарушением рекомендуемой дозы, повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, его неправильным введением.

Следует сказать, что в медицинской практике побочные эффекты наблюдаются достаточно редко и выражаются в следующих проявлениях:

  1. Утрата сухожильных рефлексов.
  2. Недержание мочи, полиурия (увеличение объема выделяемой урины).
  3. Артериальное давление упало до низких значений.
  4. Отсутствие тонуса маточной мускулатуры, утрата ее сократительной способности.
  5. Нарушение сердечной проводимости.
  6. Вегетативные нарушения: температура тела может подняться либо наоборот снизиться, нарушается дыхание, появляется одышка, наблюдается повышенное потоотделение всего тела или отдельных его участков.
  7. Сильная жажда, двоение в глазах, головокружение, слабость и сонливость.
  8. Чувство жара в районе головы и груди.
  9. Покраснение лица и замедление скорости речи.

Неправильная установка катетера в вену или введение иглы во время инъекции в жировую ткань вместо мышечной может стать причиной образования гематомы, уплотнения тканей с признаками воспалительного процесса, некроза тканей. Превышение дозировки препарата может привести к остановке сердца и дыхания.

С какими лекарствами нельзя совмещать?

При внутривенном и внутримышечном введении сернокислой магнезии в одно и то же время с препаратами других групп может наблюдаться как усиление, так и ослабление их действия:

  1. С миорелаксантами (Баклофен, Тизанидин) – усиливает их эффективность.
  2. С препаратами, способствующими снижению кровяного давления, (например, Нифедипин) провоцирует выраженную мышечную слабость.
  3. С сердечными гликозидами и антикоагулянтами – уменьшает их действие.

Сульфат магния не совместим со следующими веществами:

  • этанол;
  • барий;
  • соли мышьяковой кислоты;
  • кальций;
  • салицилаты (соли салициловой кислоты);
  • тартраты (соли винной кислоты);
  • новокаина гидрохлорид;
  • карбонаты, фосфаты и гидрокарбонаты;
  • клиндамицин;
  • гидрокортизон.

При передозировке магнезии применяют препараты кальция, такие как Кальция глюконат и Кальция хлорид.

Как проводится лечение давления магнезией внутримышечно — дозировка, показания и противопоказания

Препарат «Магнезия» при повышенном давлении внутримышечно используют достаточно длительное время. Лекарственное средство расширяет сосуды, что, в свою очередь, помогает снизить показатели артериального давления.

Однако, несмотря на выраженное терапевтическое действие, препарат имеет ограничения.

О том, как магнезия способствует снижению АД, об особенностях применения раствора,– подробнее в статье.

Магнезия: состав и описание

Препарат «Магнезия» имеет различные формы выпуска:

  • ампулы объемом в 10 мл (раствор 25%);
  • ампулы объемом в 5 мл (раствор 25%);
  • порошок, предназначенный для приготовления суспензии.

Выпущен препарат и в таблетках, которые чаще используют в качестве желчегонного и слабительного средства. Магнезия повышает давление. Повышение давления купируют раствором для инъекционного введения.

Лекарственное средство имеет однокомпонентный состав. Единственное действующее вещество – магниевая соль серной кислоты. Иные дополнительные компоненты и примеси в лекарстве отсутствуют.

Парентеральное введение средства обеспечивает успокаивающий, противосудорожный, гипотензивный эффект. В комплексе лекарство обладает диуретическим, артериодилатирующим, антиаритмическим, вазодилатирующим эффектом.

В большой дозе введения в организм препарат угнетает воздействие на нервно-мышечные передачи, способствует подавлению дыхательного центра, обеспечению снотворного и наркотического действия. Это физиологический блокатор кальциевых каналов, который помогает регулировать обменные процессы.

Магниевая соль способствует расслаблению гладкой мускулатуры. При отравлении солями тяжелого металла этот препарат – отличный антидот, который помогает быстро купировать клинические проявления.

Системный эффект после внутривенного введения лекарства возникает практически мгновенно, а после внутримышечного – спустя 1 час. Таблетки тоже помогают быстро.

При повышенном давлении «Магнезия» понижает показатели. Понижение давления и нормализация состояния при внутривенном введении −30 минут, при внутримышечном – 3-4 часа.

Механизм воздействия препарата на давление

Использовать магнезию в любой форме при высоком давлении необходимо только после консультации с врачом, по его показанию и в строго назначенной дозировке.

В случае превышения рекомендуемого объема вводимого препарата возникают негативные реакции, среди которых – нарушение деятельности сердца и дыхательной функции (вплоть до остановки работы органов).

Магнезия при гипертонии быстро купирует гипертонический криз при внутримышечном и внутривенном введении. В таком случае достигаются следующие эффекты:

  • расширяются коронарные сосуды, что обусловлено снятием спазма;
  • устраняется спазм гладких мышц;
  • уменьшается нервное возбуждение и перенапряжение;
  • нормализуется сердечный ритм;
  • выводятся из организма токсические вещества.

При необходимости оказания экстренной помощи при повышенном АД препарат вводят медленно внутривенно.

В случае одновременного приема с антибиотиками, входящими в группу тетрациклинов, действие последних не такое эффективное (за счет уменьшения их абсорбции из желудочно-кишечного тракта).

Читайте также  Триглицериды в крови норма у женщин по возрасту таблица

При внутримышечном введении раствора магнезии, если жидкость проникла в жировую ткань, часто формируется абсцесс. По этой причине рекомендуется введение препарата только в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы.

Среди иных негативных реакций после использования «Магнезии» можно выделить следующие:

  • общее недомогание;
  • повышение сонливости;
  • головокружение;
  • нарушение речевой функции, несвязность, замедление речи;
  • гиперемию кожного покрова на лице;
  • усиление потоотделения;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • понос;
  • нарушение зрительной функции: двоение, появление мушек перед глазами;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • спастическую боль в эпигастральном отделе;
  • угнетение дыхательной функции, одышку, чувство нехватки воздуха;
  • аллергическую реакцию на кожном покрове в виде сыпи, гиперемии, зуда, жжения.

Магнезия не относится к безопасным средствам, которые можно применять без контроля врача. Самолечение может привести к обострению заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход.

За счет выраженного успокаивающего действия на фоне превышения рекомендуемой дозировки наступает состояние, схожее с наркозом. В некоторых случаях седативный эффект сменятся гиперактивностью и состоянием тревоги.

Дозировка и способ введения

Перед введением магнезии для снижения повышенного давления врач определяет объем содержания магния в организме, что позволит избежать гипервитаминоза и побочных реакций. Для взрослого человека нормальное содержание магния в крови − 0,75-1,26 ммоль / л.

Метод введения в организм сульфата магния назначается лечащим врачом. Это может быть поступление раствора магния внутривенно, внутримышечно с помощью уколов или методом постановки капельницы.

Дозировку инъекции (укола) магнезии при высоком давлении для пожилых больных уменьшают. 10 мл раствора достаточно много в таких случаях, так как бывает, что у лиц старшего возраста нарушено функционирование почек.

Усиление побочной симптоматики возможно в случае превышения рекомендуемой дозировки. Классический ранний признак общей интоксикации на фоне повышенного объема содержания магния в крови до 2-3,5 ммоль – это исчезновение коленного рефлекса.

Впоследствии по достижении объема элемента 3,5-5 ммоль можно наблюдать резкое удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS.

На фоне превышения уровня магния до 4-5 ммоль происходит исчезновение глубоких сухожильных рефлексов, появляется тошнотно-рвотный синдром, резко понижается давление, налицо гипергидроз, диплопия.

Нарушается и речевая функция: человек произносит слова невнятно.

При достижении элементом объема 5-7 ммоль угнетается дыхательная функция, нарушается сердечная проводимость. Если уровень содержания магния – 12-12,5 ммоль, возможна остановка сердца.

Симптомы передозировки после введения «Магнезии» встречаются редко, для чего назначают введение препарата-антидота – солей кальция. Проводят внутривенную инъекцию с расчетом 100-200 мг на протяжении до 10 минут.

Если это необходимо, антидот вводят повторно. Тяжелую интоксикацию устраняют искусственной вентиляцией легких, перитонеальным диализом, гемодиализом.

Внутримышечно

Магнезия от повышенного давления внутримышечно назначается в разовом объеме − 1 ампула (10 мл) с концентрацией 25%. Такой способ введения имеет название «горячий укол», так как считается достаточно болезненным.

По этой причине раствор рекомендуется сочетать с «Новокаином» или «Лидокаином» для снижения выраженности болевой симптоматики во время введения.

Препараты вводят либо поочередно (причем обезболивающее средство применяют в первую очередь), либо смешивают растворы в одном шприце 1:1.Алгоритм действий следующий:

  • больного укладывают в положение «на животе» или «на боку»;
  • вводят препарат в верхний ягодичный отдел (перед введением область необходимо обработать спиртом);
  • вводят раствор медленно, под прямым углом, на протяжении 1,5-2 минут.

Если диагностировали гипертонический криз, внутримышечный метод введения препарата «Магнезия» имеет слабое терапевтическое действие.

Как правило, такой способ практикуют при неэффективности иных лекарственных средств. Давление при введении препарата может измениться.

Внутривенные уколы

Снижает или нет давление магнезия, введенная внутривенно? Ответить на этот вопрос можно однозначно – да, снижает. Терапевтический эффект после применения раствора возникает уже спустя несколько минут.

Магнезия в виде внутривенных уколов помогает купировать гипертонический криз, а также подходит для лечения инфаркта миокарда, стенокардии, аритмии – патологических состояний, при которых артериальное давление повышается.

Оптимальная снижающая дозировка раствора определяется лечащим врачом с учетом объема содержания магния в организме.

Внутривенное введение проводят медленно, на протяжении 5-7 минут. В шприц помещают 5-20 мл раствора магнезии с процентным содержанием 25%.

Быстрое введение препарата может не только понизить АД, но и вызвать побочные реакции в виде головокружения, усиления потоотделения, угнетения дыхательной функции.

При возникновении таких симптомов следует снизить скорость введения раствора. Длительность терапевтического эффекта – до 30 минут.

Капельницы с препаратом

Магнезию для снижения повышенного давления можно вводить с помощью капельницы внутривенно, что тоже помогает нормализовать показатели. Алгоритм применения препарата такой:

  1. Его разводят физиологическим раствором натрия хлорида или глюкозы.
  2. Ставят капельницу, причем скорость введения раствора должна быть не быстрее 0,6 мл в минуту.

При гипертоническом кризе средство вводят в объеме 10 мл. Если это необходимо (по показанию лечащего врача), капельницу ставят дважды в сутки.

Чтобы повысить эффективность препарата, его используют в комплексе с витаминами группы В (в частности, с «Пиридоксином»).

Показания и противопоказания

Укол препарата разрешается делать 1- 2 раза в сутки. Общую продолжительность введения определяет врач. Как правило, раствор используют для симптоматической терапии, и после нормализации состояния подобные процедуры не назначают.

Магнезию внутривенно при низком давлении используют в следующих случаях:

  • для устранения отека легкого и симптомов желудочковой аритмии, которую диагностировали при экстренном проведении электрокардиографии;
  • чтобы устранить судорожный синдром в мышцах;
  • для купирования катехоламинового криза – резкого повышения давления с проявлением вегетативных и обменных нарушений (усиления потоотделения, аритмии сердца и др.);
  • для устранения неврологической симптоматики, которая повышает возможность возникновения инсульта;
  • для купирования эклампсии до родовой деятельности.

Эклампсия – это патология, которая опасна и для беременной женщины, и для плода. В последнем случае повышен риск внутриутробной гибели, развития отека легкого, преждевременной отслойки плаценты.

Понизить риск таких негативных последствий, а также достичь расслабления матки, снятия мышечного и сосудистого спазма помогут капельницы магнезии.

Хоть препарат и помогает повысить пониженное давление, все же в некоторых случаях его использовать запрещено:

  • при аллергической предрасположенности на основное действующее вещество лекарства;
  • если низкое артериальное давление;
  • при частичном прекращении или трудностях в прохождении электрических импульсов между желудочками и предсердиями;
  • если установлен диагноз «почечная недостаточность»;
  • при брадикардии;
  • непосредственно перед родовой деятельностью;
  • при миастении – заболевании, которое протекает со слабостью мышц;
  • если уровень магния в организме высокий;
  • при непроходимости кишечника;
  • при общем обезвоживании;
  • когда налицо симптомы аппендицита;
  • при кровотечении из прямого кишечника.

Контроль состояния требуется при использовании средства во время кормления ребенка грудью, при болезнях дыхательной системы в тяжелом течении, патологиях сердца и сосудов.

Раствор для внутримышечного введения разрешается использовать во время месячных, хотя некоторые врачи считают данный период противопоказанием.

Ограничением не выступает и повышенная температура тела, однако введение лекарства должно проводиться только в стационарном отделении и под контролем врача.

Препарат в виде раствора используют только внутримышечно и внутривенно. Для внутреннего применения существует лекарство в виде порошка.

При лекарственном взаимодействии магнезии с некоторыми препаратами можно наблюдать такие специфические реакции:

  1. С препаратами, которые угнетают работу нервной системы – снотворными, психотропными, противосудорожными, противопаркинсоническими− способствует усилению действия последних.
  2. С препаратами из группы барбитуратов, наркотических анальгетиков, гипотензивных средств − повышается риск усиления риска угнетения дыхательной функции.
  3. С препаратами из группы сердечных гликозидов − нарушается проводимость и атриовентрикулярная блокада.
  4. С миорелаксантами и «Нифедипином» −повышается риск развития нейромышечной блокады.
  5. С внутривенным введением солей кальция − ослабляется терапевтическое действие магнезии.

Фармацевтическая несовместимость магния сульфата наблюдается со средствами с кальцием в составе, препаратами с барием, стронцием, гидрокортизона сукцинатом, прокаином.

Поэтому возможность назначения магнезии и иных средств в комплексе должен определять только врач.

Сказать точно, в какой форме лучше использовать средство, невозможно. Одним больным легче переносить внутривенные уколы, другим – внутримышечные.

Реже используют именно внутримышечные инъекции за счет сильного болевого синдрома, которые они вызывают.

Лучшим выбором считается введение магнезии через капельницу. За счет медленного, постепенного повышения объема лекарства в кровотоке достигается лечебное действие без возникновения побочной симптоматики.

«Магнезия» при симптомах гипертонического криза и при повышенном давлении – отличное средство, которое помогает быстро и безопасно нормализовать состояние.

Однако, как и другие препараты, «Магнезия» имеет свои противопоказания, которые учитывают при подборе лекарства.

Укол от давления магнезия

Магнезия, как в обиходе называют сульфат магния, известна всем, кто столкнулся в своей жизни с такой серьёзной проблемой, как гипертонический криз. Препарат отличает одно замечательно качество — он моментально «сбивает» артериальное давление (АД), спасая больного от жизнеугрожающих последствий кардиологических приступов. Магнезию от давления часто используют и бригады скорой помощи. Препарат по сей день остаётся самым «популярным» лечебным средством.

Читайте также  Единичные суправентрикулярные экстрасистолы что это

Свойства магнезии

Состав лекарства прост: исключительно из 25% сульфата магния, являющегося действующим компонентом, и воды, если препарат выпущен в виде ампул для инъекций. Терапевтическое влияние происходит благодаря ионам магния или сульфата. Для перорального приёма Магнезия представлена в виде пакетиков с порошком, которые перед применением тоже требуется растворять в воде. Никаких дополнительных веществ лекарство не содержит. При внутривенном введении препарат оказывает моментальный результат – за 1 -2 минуты. Проникая в кровоток, Магнезия быстро достигает цели – клеток сосудистых стенок, и эффект проявляется «на глазах». Поэтому средство так популярно почти во всех отраслях медицины.

У препарата много полезных качеств:

  • Успокаивающее и сосудорасширяющее. Выражается в быстром понижении АД, стабилизации кровотока в магистральных сосудах, расширении бронхиальных просветов.
  • Противосудорожное и мочегонное (слабое). Для ускорения вывода излишней жидкости из организма Магнезию применяют в комплексе с другими препаратами.
  • Спазмолитическое (с обезболивающим действием).
  • Токолитическое (при беременности). Снижает гипертонус матки, что очень важно для нормализации родовой деятельности, особенно на последних сроках.
  • Противоаритмическое, за счёт нормализации частоты пульса.
  • Седативное и снотворное.
  • Желчегонное и слабительное. Магнезия мягко действует на весь ЖКТ, улучшая аппетит пациента, ускоряя метаболизм.

В зависимости от дозы у пациента может появиться даже наркотический эффект. Такая особенность Магнезии, вероятно, вызвана тем, что активный компонент лекарства подавляет нервно-мышечную передачу.

Препарат «проявляет себя» по-разному в зависимости от метода его введения (перорально или инъекционно) и терапевтической дозы.

Преимущества использования магнезии

Сульфат магния — антагонист кальция (АК). Суть его действия в блокировке кальциевых каналов. Последние, как известно, находятся в самых разных структурах организма: скелетных мышцах, проводящей системе сердца и пр. АК «не пускает» кальций в клетку, уменьшая тем самым механическое напряжение мышечного волокна (миокарда или сосудов) и оно расслабляется. Магнезия также снижает количество нейромедиаторов в нервной системе. Это особые химические вещества, передающие сигналы рецепторам соседних клеток. Большинство из них способствует открыванию ионных каналов. Угнетая действие нейромедиаторов, сульфат магния «успокаивает» нервную систему.

Понижая активность кардиомиоцитов (клеток миокарда), нормализуя клеточное ионное равновесие и «уравновешивая» проницаемость клеточных мембран Магнезия положительно влияет на сердечный ритм. Благодаря перечисленным качествам, препарат нашёл свое «призвание» именно в снижении излишне высокого АД.

Показания к применению уколов магнезия

Это лекарство не на каждый день. Его применяют ситуационно, большей частью экстренно. Спектр действия магния сульфата широк, поэтому он показан к применению в ситуациях, когда у пациента наблюдается:

  • Энцефалопатия различной тяжести. Подтверждается диагноз проведением компьютерной томографии.
  • Отёк коры головного мозга, эпилепсии.
  • Судороги, потеря сознания.
  • Угроза преждевременных родов, если женщина находится на стационарном лечении.
  • Полиформная желудочковая аритмия, вызванная сбоем работы миокарда.
  • Патология почек (плохо отходит моча).
  • Холецистит хронический и острый (без наличия камней).
  • Лечение пролежней, инфильтратов и сложных ран, требующих долгого восстановительного лечения.
  • Бронхиальная астма.
  • Отравление тяжёлыми металлами.
  • Эклампсия у беременных.
  • Недостаточное опорожнение кишечника.
  • Магниевый дефицит.

Магнезиальная терапия при гипертензии, как правило, сочетается с другими лекарственными препаратами.

Правила использования магнезии для нормализации давления

Каков объём терапевтической дозы, куда колоть Магнезию при высоком АД, всё это должен определить врач, учитывая:

  • Особенности течения патологии.
  • Самочувствие больного.
  • Противопоказания и побочные реакции.

Лучшим вариантом для снижения АД признаны внутривенные капельницы и внутримышечные инъекции. «Плюс» капельниц – в их быстром терапевтическом эффекте, хотя его длительности хватит лишь на 25-40 мин. Если ставят укол в ягодицу, лекарство начнёт «работать» через час, но зато оно имеет пролонгированное действие.

Капельное введение осуществляется только стационарно и под постоянным врачебным контролем. Перед процедурой препарат (не более 200 мл) растворяют хлоридом натрия (иногда 5 % глюкозой). Скорость подачи инфузии рассчитывается индивидуально. Обычно она составляет 30 капель/мин. Процедура при этом занимает час-полтора. В течение всего времени за пациентом наблюдает медперсонал, контролируя его АД. Если наблюдается затруднённость дыхания, скорость подачи раствора снижают или процедуру отменяют полностью. Капельницу допустимо ставить не чаще 1 раза в сутки. Если необходимость в дополнительном уколе, то это делают в ближайшие 6 часов после первой инъекции. Обычный курс – 5-7 дней.

Гипермагнемия (при быстром введении препарата) опасна:

  • Снижением рефлексов.
  • Гипервентиляцией лёгких.
  • Сильной тошнотой.
  • Угнетением ЦНС.

Магнезия внутривенно при гипертонии также вводится в разбавленном виде (как и при капельной постановке). Больной ложится на кушетку. На его руку накладывают жгут. Когда вена наполнится, место предстоящей инъекции дезинфицируют и медленно вводят раствор из шприца. Действие Магнезии начнётся моментально. Поскольку АД быстро нормализуется, у пациента возможно головокружение и тошнота или повышенная потливость. Этот способ обычно практикуют при гипертоническом кризе, когда требуются экстренные и эффективные меры.

Случается, что пациенту по показаниям можно делать лишь внутримышечную инъекцию. Следует помнить, что Магнезия — укол болезненный. Чтобы пациент легче перенёс процедуру, магния сульфат вводят одновременно с Лидокаином. Пропорция: 1к1. Можно сделать инъекции последовательно: сначала анестетик, а затем в тоже место и магнезию. Боль будет не так сильна. Техника постановки при гипертонии определяется врачом. Укол вводят медленно – 1мл/мин. Поэтому процедура будет длиться не менее 20 мин. Такая техника требует от медперсонала навыков, поскольку очень важно не попасть подкожно, а пройти жировой слой и достичь мышцы. Только тогда от инъекции будет польза. Для укола необходима тонкая игла, длиной 4 см. Некорректная постановка ведёт к образованию инфильтрата. Лечебный эффект наступает через 30-40 мин. Понятно, что при гипертоническом кризе или риске мозговых кровоизлияний такой метод малоэффективен.

При уколе Магнезии в ягодицу боль может «отдавать» в ногу и пациенту становится трудно ходить. Но такая симптоматика со временем пройдет без следа.

Противопоказания к использованию

Несомненно, магнезия обладает выраженными гипотензивными характеристиками, но, увы, и противопоказаний у препарата немало:

  • Непереносимость основного компонента — ограничение №1.
  • Обезвоживание организма.
  • Внутренние кровотечения.
  • Затруднённость дыхания.
  • Непроходимость кишечника.
  • Почечные патологии.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Беременность: начало и перед родами.
  • Аппендицит и желчнокаменная болезнь.
  • Лактация.
  • Болезни в острой фазе.

Магнезия подходит не всем, поэтому назначать лекарство должен только врач. Самолечение недопустимо!

Возможные побочные эффекты

Неприятная постинъекционная симптоматика может появиться как результат неправильной дозировки, ведь она зависит от веса пациента, его пола и первоначального уровня АД. Поэтому наиболее распространённый побочный эффект при действии Магнезии – резкая гипотония.

Среди побочных проявлений есть вероятность появления:

  • Головной боли.
  • Сбоя синусового ритма.
  • Покраснения лица.
  • Двоения зрения.
  • Слабости и рвоты.
  • Речевого нарушения.
  • Сухости во рту.
  • Спазмов кишечника.

Часто приём Магнезии вызывает у пациента моментальный прилив крови к лицу, что очень пугает. Не зря сульфат магния называют «жарким» лекарством. Но это безобидное проявление действия препарата, и бояться его не стоит.

Поскольку сульфат магния часто «конфликтует» при одновременном приёме с другими лекарствами, следует знать, что этот препарат не совместим с:

  • Седативными веществами.
  • Снотворными таблетками.
  • Антисудорожными лекарствами, например при болезни Паркинсона.
  • Гипотензивными, наркотическими средствами, барбитуратами, поскольку они могут спровоцировать угнетение дыхания.
  • Миорелаксантами из-за усиления нейроблокадных свойств сульфата магния.
  • Кальциевыми препаратами. Когда возникает необходимость их совместного применения, уколы ставятся в разные вены.

Несовместима Магнезия и со спиртным в больших дозах. Это ведёт к параличу ЦНС.

Магнезия не излечивает от гипертонии, поэтому не стоит колоть препарат перед сном, это опасно повышением АД в утренние часы.

Заключение

Магнезия — препарат №1 при лечении неотложных кардиологических состояний. И хотя в арсенале медиков есть масса современных лекарств, сульфат магния по-прежнему популярен. Следует помнить, что этим средством нельзя пользоваться постоянно. Для достижения с его помощью нормального АД достаточно 30-60 мин, но затем давление может снова подняться. И тогда лечиться нужно прописанными врачом антигипертензивными средствами.