Генерализованная церебральная атрофия 3 степени что это такое

Генерализованная церебральная атрофия 3 степени что это такое

Ангиография сосудов: что это такое и как проводится, кому показано такое исследование

Для чего назначается

Ангиография может быть назначена в следующих случаях:

  • Затрудненное дыхание, одышка и периодические боли в грудине.
  • Травмы грудной клетки или перенесенные операции в этой области.
    Исследования сосудов перед хирургическим вмешательством, если это необходимо.
  • Наличие врожденных патологий, а также помощь в их диагностике при наличии на них подозрений.
  • Профилактика и наблюдение пациентов, перенесших медикаментозное лечение заболеваний сердца, артерий или вен, если желаемые результаты не были достигнуты, а симптомы остались или усилились.

Ангиография – довольно широкое понятие, включающее в себя несколько видов:

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Церебральная, где исследуются сосуды головного мозга.
  • Флебография, где исследуются вены конечностей с целью изучения характера кровотока вен.
  • Флуоресцентная ангиография, где исследуются сосуды глазного яблока и прилежащих областей.
  • Ангиопульмонография, где исследуется сосудистая сетка обоих легких.
  • Грудная аортография, где исследуется аорта и ее ответвления (сосуды сердца).
  • Почечная артериография, где исследуются почки на предмет наличия травм, гематом и опухолей.

Виды, МР и КТ

Инвазивный метод использования ангиографии заключается во введении контраста (очень часто в его роли используют йод) и при помощи рентгена изучаются необходимые участки артерий и вен. Такая ангиография является наиболее точной и информативной.

Хоть рентгеноконтрастная ангиография и считается несколько устаревшим методом, она активно применяется в медицине и пока ни одна из других альтернативных методик не способна дать такую точную информацию, как инвазивная.

При неинвазивной ангиографии применяются ультразвуковые исследования, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Безусловно, такие способы получения информации тоже имеют свои плюсы.

Они помогают комплексно рассмотреть проблему, ведь часто заболевания сосудов не бывают обособленными от других отклонений от нормы и патологий. А иногда и являются признаками более серьезных заболеваний. Поэтому неинвазивная ангиография представляет собой целый комплекс исследований, дающих возможность определить влияние многих факторов на исследуемые участки.

Какие части тела исследуются

Чаще всего ангиография назначается для исследования следующих частей тела:

  • Головного мозга. После введения контраста делаются рентгеновские снимки головы в разных проекциях. Вещество вводится дважды для более точной постановки диагноза.
  • Коронарных сосудов сердца. Контрастирующий препарат с помощью катетера вводится в бедренную или паховую вену. Катетер продвигается до аорты. После этого контраст подается в левую и правую коронарные артерии поочередно.
  • Сосудов конечностей. При изучении верхних конечностей вещество вводится в плевые артерии левой и правой руки. Чтобы определить состояние вен нижних конечностей, контраст вводится либо как в предыдущем случае – через бедренную артерию, либо через брюшную аорту. Рентгеновская съемка проводится с нескольких ракурсов и положений.
  • Внутренних органов. Контрастирующее вещество вводится в аорту, либо в крупные вены, сообщающиеся с исследуемым органом. Ангиография внутренних органов показана в тех случаях, когда не удается определить характер заболевания или имеются сомнения в правильном расположении сосудов.

Показания и противопоказания

Ангиография показана в следующих случаях:

  • Тромбоэмболия.
  • Атеросклероз.
  • Предполагаемое развитие кист или опухолей.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Определение наличия заболеваний сердца и его сосудов.
  • Диагностика патологий сетчатки глаза.
  • Профилактика осложнений в послеоперационный период.

Противопоказания к данной методике исследования:

  • Больной находится в тяжелом состоянии.
  • Течение какого-либо заболевания в острой форме (острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность и т.д.).
  • Венерические болезни.
  • Общая слабость сосудов и склонность их к частым разрывам и кровотечениям.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые психические заболевания и невозможность контролирования пациента.
  • Наличие онкологических опухолей.
  • Беременность.

Правила подготовки

Перед тем, как назначить рентгенологические исследования с использованием контраста, необходимо:

  • Сдать общий и биохимический анализ крови с целью определения характера ее свертываемости.
  • По возможности, отказаться от употребления пищи за несколько часов до процедуры (исключение составляют диабетики и люди с заболеваниями почек).
  • Увеличить количество потребляемой жидкости.
  • При угрозе возникновения аллергических реакций используются антигистаминные препараты.
  • Отмена лекарств, которые влияют на свертываемость крови.

Особое внимание при проведении ангиографии у детей следует уделить наличию у них хронических заболеваний в анамнезе и наличию аллергии.

Проведение процедуры

Алгоритм проведения ангиографии следующий:

  1. Введение антиаллергических препаратов.
  2. Обработка антисептиком участка тела, куда будет вводиться вещество для контраста.
  3. Введение местного обезболивающего (чаще всего используют Лидокаин).
  4. Кожу надсекают, чтобы обеспечить доступ к артерии или вене.
  5. Устанавливают полуют трубку – интродьюсер.
  6. Вводят препарат, предотвращающий спазм сосудов (используют Новокаин, если на него нет аллергии).
  7. В полую трубку вводится катетер и продвигается к началу изучаемого сосуда (процесс контролируется с помощью рентгена).
  8. Вводится контрастирующее вещество, производится съемка (для получения более точной информации процесс может повторяться несколько раз).
  9. Удаление катетера и интродьюсера.
  10. Остановка кровотечения, если оно имеется.
  11. Накладывание тугой повязки.

Узнайте подробнее, что это такое и каких результатов в диагностике заболеваний позволяет добиться ангиография сосудов, из этого видео:

Возможные осложнения после выполнения

К последствиям ангиографии можно отнести:

  • Аллергия. Чаще всего возникает на контраст или препараты против свертываемости крови.
  • Отеки и гематомы. Возникают в местах микрооперативного вмешательства.
  • Кровотечения. Так как в организм вводятся вещества, разжижающие кровь, некоторое время после процедуры свертываемость может быть низкой.
  • Травмы сосудов.
  • Сердечная недостаточность. Может возникнуть, если техника проведения процедуры была нарушена.

Большую часть осложнений можно избежать при детальном изучении анамнеза пациента, а также при соблюдении правильной техники. Осложнения, вызванные нарушениями работы внутренних органов необходимо лечить сразу же, стационарно, при возникновении симптомов в первые часы после ангиографии.

Восстановительное лечение и рекомендации пациентам

Скорость восстановления после ангиографических исследований зависит от того, насколько масштабными они были. К общим рекомендациям можно отнести:

  • Соблюдение постельного режима и диеты.
  • Отсутствие стрессов и потрясений.
  • Исключение физических нагрузок в период восстановления, а особенно на конечности, если именно они подвергались исследованиям.
  • Принятие антигистаминных препаратов в целях профилактики.
  • Обращение к врачу в случае появления дискомфорта в месте введения катетера или при резком ухудшении состояния.

Принципы расшифровки результатов

Принципы расшифровки результатов представлены в таблице ниже.

Церебральная атрофия головного мозга

Термин «церебеллярная атрофия головного мозга» — это разрушение нервной ткани. Это патологическое состояние носит прогрессирующий характер. Последние стадии чреваты деменцией – слабоумием. Со временем все больше нейронов – нервных клеток погибает, и головной мозг перестает функционировать должным образом.

Чаще атрофия наблюдается у людей после 50 лет. Молодые страдают реже. Заболевание ударяет по индивидуальности, по личности. Согласно статистике, церебральная атрофия головного мозга на продолжительность жизни не оказывает прямого влияния, а лишь на ее качество.

Запустить патологический процесс способно немало факторов. Основными являются следующие:

  • Наследственность;
  • Интоксикация;
  • Алкоголизм;
  • Наркомания;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Наличие неврологических заболеваний в анамнезе – хроническая ишемия, гипоксия, нарушение кровоснабжения;
  • Социальная деградация.

Деменцию, вызванная атрофией, может сопровождаться группой состояний:

  • Болезнью Альцгеймера, Пика, Паркинсона, Бехчета, Кушинга;
  • Дефектом сосудистого русла;
  • Внутричерепной патологией — опухоли, субдуральные, эпидуральные, внутрижелудочковые гематомы, абсцессы;
  • Гидроцефалией;
  • Амиотрофическим склерозом;
  • Спиноцеребеллярной дегенерацией;
  • Психическими расстройствами;
  • Воспалительными процессами по типу менингита, энцифалита;
  • Лейкоэнцефалопатией;
  • Нейросифилисом;
  • Иммунодефицитом;
  • Метаболическими нарушениями;
  • Тяжёлой почечной недостаточностью;
  • Рассеянным склерозом.

Виды церебральной атрофии

В зависимости от механизма поражения, выделяют следующие типы патологии:

  • Кортикальную, связанную с отмиранием мозговой ткани высшей области нервной деятельности человека – коры. Поражение приходится, в первую очередь, на лобную область. Затем распространяется на остальные;
  • Мультисистемную, которая захватывает большое число внутричерепных образований. Так, в процесс могут вовлекаться базальные ганглии, мозжечок, ствол и спиной мозг. Это становится причиной атаксии, вегетативной недостаточности, пирамидного синдрома;
  • Заднюю, обусловленную отложением нейродегенеративных бляшек, способствующих гибели нейронов в затылочной доле.
Читайте также  Нейтрофилы понижены а лейкоциты повышены у взрослого о чем это говорит

Симптоматическая картина

В клиническом течении заболевания наблюдается несколько стадий развития процесса. Каждая последующая указывает на прогрессию симптомов:

  • При первой признаки атрофии отсутствуют. Больные не имеют жалоб на свое самочувствие. Это легкая стадия субатрофического течения. Однако процесс медленно набирает обороты, никем не замеченный;
  • Вторая становится ощутимой ввиду резкого ухудшения состояния. Эта степень атрофии характеризуется повышенной раздражительностью, отсутствием адекватной реакции на критику, частые конфликты;
  • При третьей состояние больного ухудшается, он не может контролировать свое поведение, настроение быстро меняется – от эйфории до беспричинного гнева;
  • Четвертая подводит пациента к плачевному состоянию полного непонимания, происходящего вокруг;
  • Пятая отнимает у человека его индивидуальность. Он больше непохож на себя. Деменция прогрессирует. Мозг не функционирует нормально.

Лечебные мероприятия

В терапии церебеллярной атрофии используется комплексный подход. В первую очередь назначают медикаментозные методы. К таким средствам относят:

  • Стабилизирующие микроциркуляторное русло – «Трентал», который является вазодилататором. Он позволяет увеличивать сосудистый просвет и газообмен;
  • Ноотропную группу, которая не только улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге, но и положительно влияет на мыслительную деятельность больных. Среди таких лекарств, широкую известность получили «Пирацетам» и «Церебролизин», а также «Церепро»;
  • НПВС или нестероидные противовоспалительные, применяемые в основном для снятия сопутствующей симптоматики по типу головной боли;
  • Антиоксидантные, которые стимулируют регенерацию, то есть восстановление поврежденных структур, и обменные процессы, а также снижают явление атрофии.

Социально-психологическая работа – неотъемлемая часть лечения для пациентов. Близкие люди и члены семьи должны активно участвовать в реабилитации человека и относиться к нему с пониманием. Необходимо:

  • Совершать прогулки на свежем воздухе;
  • Осуществлять размеренную физическую активность;
  • Общаться с больным, не оставлять его в одиночестве;
  • Приучать пациента к самообслуживанию, даже при прогрессии его симптомов.

Средства народной медицины неприемлемы для лечения этой патологии. Со временем, церебральная атрофия отнимает у человека его личность. Речь становится скудной. В этот момент семья должна служить опорой больному.

Церебральная атрофия

Данный вид поражения говорит о комплексной атрофии головного мозга. В зависимости от течения, выделяют три степени тяжести:

  • При первой мозг изменяется минимально. Это скорее субатрофия. Работоспособность, общественная жизнь человека не находятся под угрозой. Когнитивные функции несколько снижаются. Память, концентрация внимания, способность решать трудные задачи все еще подвластны пациенту. В эмоциональном состоянии больного уже наблюдаются некоторые сдвиги – депрессии, беспричинная раздражительность или плаксивость;
  • Вторая связана с усугублением симптомов. Решить интеллектуальные задачи становится для больного непросто. А изменения в поведении и психике делаются ощутимы. К имеющимся признакам болезни присоединяются двигательные расстройства, а также координационные. Пациент не способен контролировать свои действия, появляются немотивированные поступки. Трудоспособность снижается;
  • Третья – это крайняя степень церебральной атрофии. Прогрессия клиники приводит к поражению ЦНС, нарушению походки и моторики, способности к речи и письму, а также к простым манипуляциям. Значение обыденного утрачивает для больного смысл.

В зависимости от вовлечения в патологию различных частей мозга, появляется специфичная симптоматика. Выпадение из функционирования лобной доли приводит к нарушению в поведении и снижению интеллектуальных возможностей. Мозжечковые повреждения сопровождаются расстройством походи и моторики, речи и письма. Поражение оливопонтоцеребеллярных путей особо опасно, так как это мостик, соединяющий передний мозг со спинным.

Кортикальная атрофия

Одной из самых опасных форм является та, что поражает кору мозга. Этот отдел нервной системы наиболее высокоразвитый в ЦНС. Чаще наблюдается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у новорожденного ребенка. Так проявляются наследственные формы. В основном поражаются лобные доли мозга.

Это влияет на мыслительную деятельность больного. Реже в процесс вовлекаются другие области. Согласно статистике, эта патология чаще встречается у женщин, нежели чем у мужчин. Вопрос о продолжительности жизни с таким заболеванием неоднозначен. Все будет зависеть от степени и клинического течения патологии.

Однако основной мишенью будет интеллект поведение пациента. Возможны парезы и параличи, расстройства чувствительности.

Профилактика

Предотвратить развитие атрофического повреждения мозга сложно ввиду отсутствия специфических мер. Соблюдение рекомендаций, направленных на замедление патологического процесса, поможет избежать опасный недуг:

  • Своевременно лечить все возникающие заболевания;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Тренировать память и упражняться в интеллектуальных задачах;
  • Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, исключить наркотики;
  • Проводить медико-генетическое консультирование, планируя беременность;
  • Стараться избегать черепно-мозговых травм.

Генерализованная церебральная атрофия 3 степени что это такое

Причины и лечение венозного застоя

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Венозный застой – это патология, характеризующаяся затрудненным оттоком венозной крови, тогда как артериальный приток осуществляется нормально. Это происходит из-за плохой эластичности стенок сосудов, а также высокой кровяной вязкостью. При этом сначала теряется тонус, а затем затрудняется кровоток. Локализация патологии определяется скоплением венозный сосудов, поэтому есть несколько мест: малый таз (ноги), головной мозг, легкие, почки, шея.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия

Благодаря сердечным сокращениям, дающим импульс для передвижения крови, облегчается работа артериальных сосудов. В случае венозного оттока ситуация усложняется тем, что единственными стимуляторами для него являются сокращения икроножных и брюшных мышц, а также свод подошвы. Определенное, хотя и незначительное влияние на ток крови по венам оказывает дыхание, даже сердце оказывает некоторое действие на возвратный кровоток, все же главная ответственность лежит на мышечном насосе, который, образно говоря, выжимает кровь из вен и активизирует работу клапанов, обязанных препятствовать обратному ходу крови.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но работа мышечного насоса может быть нарушена. Современный темп жизни характеризуется быстрым техническим прогрессом, который способствует появлению все большего количество благ цивилизации. Да, человек стал быстрее передвигаться, но двигаться стал меньше. Именно гиподинамия является провоцирующим фактором, из-за которого развиваются не только такие проблемы, как ожирение, проблемы с сердцем и так далее, но и венозный застой (стаз, гиперемия – другие названия недуга).

Так со временем в карточке пациента появляется диагноз под грозным названием «венозная недостаточность».

Венозный застой крови в малом тазу – распространенный вид вялотекущей гиперемии. Это представляет большую опасность для женщин. Дело в том, что застой в таком важном органе, как матка, может привести к тому, что женщина вообще не сможет иметь детей, будет рожать недоношенных малышей или переживет выкидыш. Такой недуг наиболее присущ людям, которые, опять же, ведут неактивную жизнь, мало двигаются, много сидят, плохо питаются. Спровоцировать развитие недуга могут разные факторы:

  • использование гормональных препаратов, предотвращающих зачатие;
  • наследственные проблемы с тонусом сосудов;
  • временные сильные нагрузки психологического и физического характера;
  • беременность;
  • осложнения после родов.

Спровоцировать развитие недуга может беременность

Венозный застой в голове – чаще всего результат патологии внутри черепа и вне его. Болезнь провоцируется:

  • сердечными проблемами;
  • травмами головы;
  • водянкой мозга;
  • аневризмой;
  • проблемами с легкими и бронхами;
  • тромбозом вен;
  • опухоли в шее.
Читайте также  Как улучшить работу сердца в домашних условиях

Венозная гиперемия в легких проявляется в плохом кровотоке по венам этого органа. По этой причине в легких скапливается кровь, поэтому уплотняется их ткань, по цвету становящаяся бурой. Такая ситуация приводит к повышению сосудистой проницаемости, застою в малом круге обращения крови. Кроме того, в сосудах разрастается соединительная ткань, то есть возникает склероз.

Независимо от того, где локализуется патология, ясно то, что малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, наличие вредных привычек, длительное нахождение в вертикальном состоянии, наследственная предрасположенность, риск проявления которой повышается при наличии этих факторов, — все это плохо сказывается на состоянии венозных сосудов. Они теряют свою эластичность, а кровь в них начинает плохо передвигаться, что приводит к ее застою. При этом необходимо вовремя выявить симптомы, чтобы сразу начать лечение. От этого зависит появление более серьезных проблем в будущем.

Характер симптомов напрямую зависит от формы заболевания:

  1. Венозный стаз в ногах: низкая местная температура, ощущения перенапряжения и тяжести, кожа становится синеватой, в области скопления вен наблюдаются маленькие кровоизлияния, появляются трофические язвы, по вечерам отеки.
  2. Венозный застой в малом тазу. Человек жалуется на неприятные ощущения в прямой кишке. Это выражается в покалывании, зуде и боли после акта дефекации. Может даже возникнуть кровотечение и выпадение узлов геморроя.
  3. Головной мозг. Стаз в этой области проявляется болями при движениях и напряжении. Вены, расположенные в глазном дне, варикозно расширены. Давление в них 50-80 миллиметров ртутного столба. Наблюдаются головокружения, человек жалуется на гул и шум. Лицо при стазе в головном мозге становится синюшным, нижние веки отекают в утренние часы. Другие симптомы застоя в головном мозге: обмороки, плохая чувствительность ног, усиление боли при употреблении алкоголя и эмоциональном перенапряжении.
  4. Венозный застой в малом кругу. Человек жалуется на одышку, которая может иметь систематический и постоянный характер, кашель. Причем при кашле отделяется мокрота, но происходит этот процесс сложно. В ней могут находятся кровяные прожилки. Наблюдается отек голени.

При стазе в головном мозге наблюдаются головокружения

Диагностика

Врач диагностирует заболевание и ставит точный диагноз на основании перечисленных симптомом и результатов дополнительных исследований. Он расспрашивает пациента, рассматривает кожные покровы. Если перепутать диагнозы, лечение будет неэффективным и впоследствии венозная гиперемия приведет к возникновению опасных последствий.

Например, при проблемах в малом тазе проводится УЗИ органов, расположенных в нем. Застой в головном мозге диагностируется при помощи флебографии, измерения давления в локтевой вене, рентгена черепа, МРТ или КТ. В случае с легкими очень важна аускультация. При прослушивании легких врач обнаруживает свистящие хрипы, особенно сзади и в нижних отделах.

Лечение во многом зависит от причины, из-за которой развилась венозная гиперемия. Сначала врачи советуют сделать жизнь более активной, заняться спортом, тренировать организм, если нет противопоказаний к определенным упражнениям.

Детралекс относится к группе венотоников

Помогают излечить венозный застой венотоники. Они обладают различными действиями: повышают эластичность стенок вен, нормализуют их свойства, предупреждают развитие воспаления. Кроме того, применяется известный антикоагулянт – гепарин. Он используется при различных заболеваниях, в том числе тех, которые могли быть следствием или причиной застоя крови.

  1. Если венозная гиперемия происходит в легких, проводится терапия сердечной недостаточности. Также возможно хирургическое вмешательство. Если полнокровие легких стойкое, может быть назначена инвалидность.
  2. Застой в головном мозге лечится снижением венозного давления, поэтому часто в назначении присутствует эуфиллин. Кроме того, назначается терапия для уменьшения застойных явлений, выраженности отеков. При стазе в головном мозге может быть назначена лазеросветодиодная терапия, массаж воротниковой зоны, рефлексотерапия, фитотерапия.
  3. Венозный застой в малом тазу лечится консервативно. Такое лечение основано на использовании препаратов и свечей для вагинального введения. Может применяться и оперативное вмешательство.
  4. Гиперемия в ногах лечится медикаментозными и народными средствами. К сожалению, эффективных препаратов пока нет, но есть средства, направленные на предотвращение осложнений. Может применяться хирургическое вмешательство. Чтобы облегчить течение заболевания важно заниматься лечебной ходьбой, использовать мази, компрессионный трикотаж.

Последствия

Венозная гиперемия может иметь свои неприятные последствия. Они заключаются в нарушенном питании патологического участка. Степень отрицательных изменений зависит от объема патологии, времени застоя, восстановительных возможностей. Последствия – уплотнений, атрофия тканей и органов. Например, может развиться специфическая бурая атрофия миокарда. Если стаз длительный, разрастаются элементы соединительной ткани, паренхима накапливает углекислую кислоту.

Окклюзия воротниковой зоны приводит к скоплению большого объема крови в органах. Из-за этого падает артериальное давление, органы испытывают кислородное голодание. Может развиться ишемия головного мозга, паралич дыхания. Самое грозное последствие – смерть.

Но всего этого можно избежать двумя способами. Первый – профилактика. Она основана на активном образе жизни, отказе от курения и правильном питании. Второй способ – своевременное обнаружение заболевания и эффективное лечение. Сделать все это несложно и очень важно, чтобы продлить жизнь и сделать ее течение более приятным.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Корковая атрофия головного мозга

Атрофия клеток мозга – это поэтапная гибель нейронов в коре или подкорке ГМ. Корковая атрофия в основном затрагивает ткани в лобных долях, отвечающих за мышление человека, контролирующие его поведение.

Разрушение нейронов, связывающих их соединений в подкорке и коре, ведет к разрушению личности, реабилитация которой невозможна. Хотя современные ученые-нейробиологи утверждают, что обратный процесс образования новых нейронов (нейрогенез) — возможен. И при определенных условиях нервная система способна самовосстанавливаться после ЧМТ, неврологических патологий.

Атрофии чаще подвергаются лица 50-55 лет (особенно женщины), хотя случается, что мозговую атрофию обнаруживают у молодых людей и даже у младенцев. Генетическая предрасположенность – основная причина этой патологии (в 95% случаев). Внешние провоцирующие факторы усугубляют процесс. Медленное прогрессирование атрофических изменений с нарастающими симптомами завершается слабоумием.

Причины заболевания

Корковая атрофия головного мозга, что это такое?

  1. Ишемическую атрофию нейронов провоцируют атеросклеротические изменения в сосудах. Отложения на внутренней поверхности кровеносных сосудов сужают их просвет, вызывая гипоксии тканей мозга. Возникают многочисленные очаги пострадавших нейронов с последующей их гибелью.
  2. Патология бывает посттравматической, возникающей, в результате травмы черепа. В пострадавшем участке возможны: отмирание нейронов, кистозные образования, рубцы.
  3. Хроническое воздействие токсинов (наркотиков, алкоголя, никотина, фармацевтических препаратов) приводит к сглаживанию извилин, уменьшению толщины коры, подкорковых тканей.
  4. Цереброваскулярная недостаточность (ухудшение эластичности сосудов мозга, их проходимости), вызванная возрастными изменениями, артериальной гипертензией, атеросклеротическими процессами, влечет гибель клеток.
  5. Дегенеративные заболевания церебральных тканей (болезни Паркинсона, Альцгеймера, Пика), диагностируемые у пожилых лиц, сопровождаются постепенной атрофией клеток в различных зонах ГМ, что в 70% случаев является причиной старческого слабоумия.
  6. Несколько десятков известных клинистам генетических заболеваний (хорея Хантингтона, синдром Пика) становятся причиной атрофических изменений в мозге. Наследственная предрасположенность в сочетании с провоцирующими факторами — причины развития атрофии у молодых лиц.
  7. Атрофические изменения вызывает длительное воздействие внутричерепной гипертензии.

Развитию атрофии способствуют:

  • недостаточные умственные (а также физические) нагрузки;
  • курение;
  • несбалансированное питание;
  • низкое давление (гипотензия);
  • гидроцефалия;
  • развивающиеся новообразования, пережимающие сосуды;
  • длительный прием сосудосуживающих препаратов.
Читайте также  Как носить компрессионный трикотаж при варикозе

Виды патологии

Атрофия (в зависимости от области отмирания нейронов) классифицируется, как:

  • Подкорковая (субкортикальная) – начальное поражение мозговых тканей, при котором ухудшается речь, ослабевает мышление.
  • кортикальная возникает при отмирании корковых тканей, вызванном возрастными факторами, хроническими патологиями. Начинается в лобных долях, затем затрагивает и другие участки. Длительный (в течение жизни) процесс усугубляется, зачастую проявляется у пожилых лиц, приводя к старческому слабоумию;
  • диффузная характеризуется равномерным поражением мозговых тканей. Гипоксия клеток (из-за недостаточного кровоснабжения, атеросклероза, гипертонии) провоцирует снижение умственных способностей. Первичные очаги патологии локализуются в мозжечке, далее поражаются другие отделы ГМ. Первыми проявлениями являются дискоординация, нарушения речи, движений парезы;
  • задняя корковая – гибель клеток в теменно-затылочной части вызывают нейрофибрилярные сплетениия и отложение нейродегенеративных бляшек на стенках магистральных путей, кровоснабжающих мозг;
  • локальная (ограниченная) в основном является следствием инсульта, инфекций, механических повреждений, травм черепа. Сопровождается очаговыми симптомами, зависящими от степени поражения тканей, локализации очага;
  • мультисистемная (многоочаговая) – нейродегенерация захватывает множество отделов (мозжечок, ствол, базальные ганглии, а также спинномозговые участки). Причинами выступают генные дефекты, внутриутробные инфекции и гипоксия плода при родах.

Признаки личностных изменений при начальной (умеренной) атрофии едва ощутимы. Субатрофические изменения — преддверие глобального отмирания клеток мозга. Чтобы не допустить прогрессирования атрофии, следует своевременно посетить врача. Меры, улучшающие циркуляцию крови, терапия тромофилии, атеросклероза помогут отдалить прогрессирование недуга, ведущего к гибели нейронов.

В зависимости от первопричины, запущенности заболевания различаются такие стадии:

  1. Первая стадия болезни очевидными симптомами не проявляется, сложно диагностируется, часто остается незамеченной и вскоре переходит во вторую. Периодически болит голова, мучают головокружения, усиливающиеся с течением времени. Развитие патологии можно ощутимо замедлить, если вовремя начать медикаментозную терапию, постоянно ее корректировать.
  2. Вторая стадия проявляется явными патологическими изменениями в структурах ГМ. Снижаются аналитические способности, проявляются когнитивные нарушения (речи, памяти), утрачиваются навыки мелкой моторики. Происходят явные поведенческие изменения: манера общаться, контактировать с людьми (человек становится замкнутым, раздражительным, бурно реагирует на критику, избегает общения);
  3. Для третьей стадии характерны: потеря личностью самоконтроля, пренебрежение рамками культурного поведения. Человек ведет себя странно, непредсказуемо, становится неприятным для окружающих.
  4. На четвертой стадии недуга больной проявляет отсутствие понимания окружающих людей и событий, замыкается в «своем мирке», о чем-то говорит сам с собою, отвечает невпопад, речь становится примитивной;
  5. На последней (пятой) стадии наступает полная прострация. Все вещество мозга атрофируется, пропадают нервные импульсы. Наступает слабоумие, пациент не осознает ни себя, ни окружающих и нуждается в постоянном уходе и наблюдении.

На начальной стадии признаки болезни сглажены. Самые близкие начинают замечать у больного: вялость, апатию, безразличие ко всему. Возможно проявление ранее не присущей сексуальной активности, при этом отрицание нравственных границ. Дальнейшее отмирание мозговых клеток проявляется:

  • оскуднением словарного запаса, трудностями в подборе слов для выражения эмоций, описания события, предмета;
  • быстрое ухудшение интеллектуальных способностей;
  • утрата самокритичности;
  • потеря самоконтроля при действиях и поступках;
  • ухудшение моторики.

От того, какая область подверглась деструктуризации, зависят и характерные признаки. Разрушению корковых тканей присущи:

  • заторможенность мышления;
  • меняется речь, искажается тембр;
  • утрачиваются навыки запоминания информации;
  • утрачивается мелкая моторика.

Отмирание вещества продолговатого мозга проявляется:

  • нарушением дыхательных функций;
  • сбоями пищеварения;
  • расстройствами в работе ССС;
  • снижением иммунитета.

Поражение мозжечка сопровождается двигательными расстройствами: нарушениями равновесия, координации, мышечного тонуса. Разрушение клеток среднего мозга ведет к утрате ответных реакций на внешние раздражители, промежуточного — сбой функций терморегуляции, метаболизма. Все рефлексы утрачиваются, когда деструктуризации подвергается передний отдел ГМ.

При гибели большой части нейронов организм утрачивает способность к поддержанию жизнедеятельности, наступает летальный исход. Некротические изменения в тканях ГМ нередко вызывают: хроническое отравление токсинами, ЧМТ. Степень тяжести патологии зависит от места локализации процесса атрофии и стадии ее развития.

Для диагностирования мозговой атрофии применяются инструментальные методы. КТ позволяет установить участки нарушения кровоснабжения, пораженные инсультом сосуды, очаги кровоизлияний, наличие кист, опухолей в мозговых тканях. МРТ дает возможность оценить патологические изменения во всех участках мозга. Позволяет обнаружить субатрофию мозга — предкритическое состояние, что существенно улучшает прогноз лечения. Позволяет выявить начальные признаки патологии и новый метод диагностики — мультиспиральная томография.

Мозговая атрофия генетического происхождения не лечится. Задача терапии — поддержание всех систем для продления приемлемого качества жизни.

Патологические изменения в структурах мозга, обусловленные возрастом пациента, требуют медикаментозной терапии для устранения симптомов. У молодых пациентов терапия корковой атрофии головного мозга проводится с большим успехом, чем у пожилых. Чтобы приостановить развитие патологии, используются:

  • ноотропы, улучшающие питание мозговых тканей;
  • антиоксиданты, активирующие обмен веществ, противодействующих образованию свободных радикалов;
  • лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию крови.

Для симптоматического лечения используют:

  • при головных болях – анальгетики, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
  • при раздражительности, бессоннице – седативные;
  • при агрессивности, депрессивном настрое — успокоительные средства.

Поддержанию здоровья способствуют внимательный уход, дневной сон, комфортные привычные условия, исключение стрессовых нагрузок, конфликтных ситуаций, доброжелательное отношение близких. Врач при необходимости может назначить антидепрессанты и транквилизаторы. Дополнительно подключаются народные средства, массаж, чтобы отстрочить ухудшение состояния.

Медленно или быстро корковая атрофия мозга прогрессирует, что приводит к необратимым изменениям в ГМ. Если тяжелые последствия недуга, приводят пациентов к состоянию, с которым не в силах справиться близкие, то их помещают в специализированные интернаты с должным уходом. В сложных случаях содержат в психиатрических клиниках, чтобы они не нанесли вред себе, окружающим.

Деструктивные процессы в мозговых структурах полностью остановить невозможно. Современная медицина использует препараты, стимулирующие метаболизм и мозговое кровообращение, действенные на начальных стадиях недуга. Ведутся разработки методов борьбы с атрофией с помощью стволовых клеток, извлеченных из костного мозга, которые себя эффективно проявили при лечении отслоения сетчатки, восстановлении зрительного нерва.

Возможные осложнения

Медленное угасание интеллекта у пожилых людей не считается патологией, если не проявляется неврологическими симптомами, психопатией и слабоумием.

Когда происходят изменения в структуре мозговых полушарий, снижается вес, объем органа из-за гибели нейронов, стремительно снижается интеллект, проявляются поведенческие отклонения.

Атрофия поражает различные участки головного мозга. Приводит к необратимым изменениям в мозговых тканях, гибели нейронов, что влечет деградацию личности, с последующим слабоумием. Локальный характер патологии перерастает в генерализованный, атрофируется весь орган. Неспособность организма к саморегуляции заканчивается летальным исходом.

Профилактические меры

Отдалить патологический процесс атрофии ГМ, максимально продлить полноценную жизнь мозга помогут профилактические меры:

  • безотлагательное лечение хронических недугов;
  • регулярные профилактические осмотры;
  • отказ от пагубных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  • поддержание физической и умственной активности;
  • организация сбалансированного рациона питания;
  • поддержание в норме массы тела, активизация метаболизма, лечение эндокринных патологий во избежание атеросклероза мозговых сосудов;
  • правильное питание (насыщение клеток мозга витаминами и минералами) приостанавливает атрофию клеток;
  • нормализация режима сна-бодрствования;
  • исключение стрессов, эмоциональных перегрузок;
  • укрепление иммунитета;
  • контроль АД при склонности к гипер-, гипотензии.

Если постепенное отмирания нейронов в старческом возрасте (после 70 лет) считается естественным процессом, то признаки ранней (несвоевременной) корково подкорковой атрофии мозга нуждаются в помощи медиков, обязательных поддерживающих курсов терапии.